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护理小常识:久坐久卧者谨防下肢静脉血栓形成
2023-12-27 00:25:36
作者:潘练
作者单位:东莞市厚街医院
当我们谈论健康时,有些问题可能并不常被提及,但其重要性却不容忽视。今天,将探讨一个对久坐久卧者尤为关键的健康话题——下肢静脉血栓的形成及其预防措施。在现代生活人口老化及生活节奏加快的背景下,了解久坐久卧者预防下肢静脉血栓形成的措施较为重要:

下肢静脉血栓形成的原因

下肢静脉血栓,医学上称为下肢深静脉血栓(DVT),主要是指,在腿部深静脉内形成的血块。此问题主要发生在久坐以及长期卧床不动的病人中,因为缺乏活动导致血液流动减慢,增加血栓形成的风险。除此之外,下肢静脉血栓的形成还与多种因素有关,如年龄增大、肥胖、吸烟、遗传倾向、长时间久坐或站立、某些疾病(如癌症或心脏病)、荷尔蒙治疗或使用避孕药等。在患者手术后,因患者身体长时间保持静止状态,加之手术本身可能引起的血液凝固系统变化,患者的血栓风险会大大增加。妊娠期妇女也是高风险群体,因为孕期子宫增大可能压迫腿部静脉,影响血液回流。此外,长时间的飞行或车程、脱水以及某些药物也可能增加下肢静脉血栓的风险,需加以注意。

下肢静脉血栓形成的护理预防措施

1.抬高下肢

抬高下肢可改善腿部血液回流,减轻静脉压力,有助于防止血栓的形成。对于长期卧床或久坐的人来说,基本的护理方式,为定期将腿抬高至心脏水平或稍高位置,以促进血液循环。尤其在长时间的飞行或车程中,应尽量抬高双腿,减少静脉压力。

2.主动运动和被动运动

主动运动指没有辅助情况下自主地进行活动,对于不能下床者或者久坐久卧者尤其重要,久坐久卧者可以自行进行四肢伸屈活动及足部的踝泵运动,踝泵运动有

三个步骤,第一步双足缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒,第二步脚尖缓缓下压,至最大限度时也保持10秒,第三步为踝关节的环绕动作,以踝关节为中心,脚踝作360度环绕,尽量保持动作幅度最大,可顺时针和逆时针交替进行。经常行踩泵运动,可以有效促进血液的回流,预防血栓的形成。

被动运动指的是在他人帮助下或使用辅助设备进行的运动,这对于无法自行活动的卧床患者尤为重要。对此,在护理中需进行被动运动,如轻轻转动脚踝、弯曲和伸展膝关节等,能够刺激腿部肌肉,促进血液循环,从而帮助预防血栓形成。此外,护理人员或家属可以协助患者进行轻柔的腿部按摩,进一步促进血液流动。

3.饮食调整

关于饮食调整,护理人员需建议患者采取低脂、高纤维的饮食习惯,以减少血液粘稠度和促进血液循环,多吃新鲜水果和蔬菜,改善血液健康或食用富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼类。此外,应限制高盐和高脂肪食物的摄入,此类事物关于加重静脉压力,增加血栓风险。

4.保持水分摄入

缺水会导致血液浓缩,增加血栓形成的风险。因此,建议每天保证足够的水分摄入,尤其是在炎热的环境下。适量饮用水或其他健康饮品,如低糖的果汁或草本茶,可帮助保持血液的适当稀释状态。

5.避免吸烟

吸烟是导致血液循环障碍的主要因素之一,而且长期吸烟则会对血管壁造成损害,使凝血功能增强,引起

静脉血栓形成。对此,戒烟是防止下肢静脉血栓形成的重要措施。即便是二手烟,也要尽可能的避免,因香烟中的有害物质,也会影响到血液循环,增加心血管疾病的危险,对此护理人员应告知患者尽快戒烟。

6.药物预防

为防止下肢静脉栓塞。常用的药物有华法林,肝素,低分子肝素等。这类药物可能会降低凝血几率,从而减少血栓的发生。对于手术后的患者或有血栓病史的个体,医生可能会根据个人的健康状况和风险因素,开具适当的抗凝血药物。

在此过程中,患者需严格遵循医生的指导,在服用药物后还需定期进行血液检测,以及观察有无出血情况,如牙龈出血、小便出现淡红色的血尿、皮下出现点状或片状出血点、以及大便呈黑色等等,如出现此情况,应停止用药,到医院复诊,由此保障用药的有效性、安全性。

7.定期检查

对高危人群,应定期体检及评价,以防止其发生。这些检查可以包括血液测试,腿部超声检查,或者其它的诊断方法来监控血液的状态,并尽早的检测出潜在的问题。如,针对有血栓病史、长期卧床或有其他健康问题的患者,定期检查可以及时发现异常并采取预防措施。医生会根据每个人的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。

我们的身体是一种珍贵的财富,需要我们不断地关心与呵护。通过以上几点,可有效地防止下肢静脉血栓的发生,还可保证患者的生存质量。但是,预防永远比治疗更有效。因此,无论我们的生活方式如何,都要记得定期检查,维持健康饮食和适度运动。愿我们每个人都能拥有一个健康、活力四射的生活!

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