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一文了解社区护理的有效措施
2023-12-08 12:38:32
作者:高克
作者单位:石家庄市裕华区疾病预防控制中心
随着社会经济迅速发展,人们对健康地需 求不断提高,无论是身体是否有疾患,都希望其 在身体、精神、心理方面得到社会支持。
社区中除了妇女、儿童、慢性病患者、残疾 人等弱势群体,还有因人口老龄化加剧所新 增的老年人群体以及健康人群,均对卫生服 务的需求日益增加。 而社区护理的特征为充 分考虑整个社区人群的健康需求,因此发展 社区护理已成为我国卫生保健体系自我完善 的必然要求。
社区护理服务需求主要分为社区卫生服 务、社区专科护理和家庭护理指导。其中,社区 护理服务在不涉及用药及其他治疗的情况下, 主要方式包括向慢性病病人发放各种宣传材 料;组织慢性病病人参加预防、保健、自我护理 等知识技能讲座;社区专科护理包括针灸按摩 服务、康复指导、康复训练、剪灰指甲及修脚、老 人家庭擦浴等;为病人监测血糖、血压、腹围、体 重;家庭护理指导则涵盖了健身活动咨询、社区 与家居环境改善咨询、膳食管理和营养食谱制 定等。对饮食、情绪等高危因素进行干预指导 等,预防并发症发生,控制慢性病发展,教会病 人带病生活。
社区护理的有效措施
社区护理服务是为了预防疾病与残障,促 进个体、家庭或团体达到全民健康的最佳水平, 护士在对患者进行健康教育时,可以提前将不 同病情患者居家护理的注意事项告知患者,这 样可以让患者在住院期间就可以有针对性地学 习和接受回家后的护理措施。护士具备较强的 专业能力,可以定期下到社区,就社区护士如何 与患者有效沟通,改变患者不良生活习惯等专 业技能知识进行沟通 和培训,帮助社区患者减 少危险因素。在了解患者生理和心理需求、增 加自我防护措施等方面。社区卫生服务中心护 士的学历结构、职称现状和学习晋升需求,特别 是了解到社区尤以老年人为主的心内科、神经 内科、呼吸科、消化科等慢病护理知识技能需求 量大,还发现社区卫生服务中心护士学习依赖 服务中心自主培训,内容局限,程度较低。护理 部经过充分评估与讨论,制订全面的护理计划, 包括提升社区护士知识技能的护理讲座、为社 区慢病居民进行护理讲座和指导、对特殊患者 的出诊和会诊以及社区护士培训。在保证患者 到社区医院后的医疗护理质量方面,对合作社 区的医护人员进行专业培训,提升他们处理问 题的能力;手术中的医护人员定期到各个社区 进行随访,对患者的后续治疗和护理进行现场 指导,从而实现了患者出院后的双重管理。
社区护理存在的问题及解决措施
从我国的疾病谱来看不难发现,慢性病的 比例越来越高,社区中的糖尿病人群、高血压人 群、脑卒中人群等日益增多。发展社区专病护 理不仅可以减少患者的并发症发生率和再入院 发生率,同时还可以提高患者依从性、提高其生 活质量。针对社区护理人员专业教育滞后的问 题,应借鉴国外经验。对于高等护理教育,可以 在护理学校中设立社区护理专业,根据中国国 情以及慢性病患者、残疾人等特殊护理人群对 社区护理的特殊需求制定相应理论课程,同时 加强学生实践能力的培养。培养社区“一专多 能”的护理人才。还可以增加专科实训基地,通 过发放适任证或岗位证书激励在职护士将继续 教育加入其职业规划中,从而提供更高质量的 护理服务。我国社区护理普遍存在资金 不足的 问题,直接导致社区护理卫生资源配置不当、设 施落后,难以满足社区居民对于健康的需要。 财政上应鼓励和引入社会资金,开展社区护理 服务。政策法律上应尽快出台专门的护理法律 法规,借鉴国外经验,开发老年人保险、慢病保 险等,而政府和社会支持都能够带动社区护理 的发展。
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