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尿酸高,不是吃出来的
2024-01-05 16:53:21
作者:刘净文
作者单位:鹤壁市人民医院心血管内科二病区

  随着生活水平的提高,高尿酸血症成为除“三高”(高血压、高血糖、高血脂)外的“第四高”,严重危害人们的健康。据统计,中国有高尿酸血症的人已超过1亿,这个数字相当庞大,也就是说,每10个人里就有1个高尿酸血症患者。

  已经确诊高尿酸血症的患者苦不堪言,仿佛从此带上了“枷锁”,原因有二:其一,听说尿酸高了会得痛风,痛起来要人命;其二,认为尿酸是吃出来的病,这辈子注定与美食无缘,尿酸、美食再难两全。

  上述说法不全对,高尿酸不仅可能引起痛风,还会损害血管、肾脏、心脏等组织器官,因此,控制好尿酸水平势在必行。但尿酸高,并不是吃出来的!对普通人而言,饮食对血尿酸水平的影响,远低于你的想象。是不是感觉又柳暗花明了?下面细细道来。

  尿酸高的原因

  尿酸高的原因尚不明确,但有多项危险因素,主要包括:遗传、肥胖、酗酒、疾病(高血压、冠心病、脑血管病、肾结石等)、药物(利尿剂、某些降糖药等)等。

  很多人认为,高尿酸、痛风是病从口入,是吃太多高嘌呤食物吃出来的。其实这是错误的,一项综述显示,饮食对尿酸的影响可能不足5%。

  我们体内的嘌呤,80%都来自于内源性的自身合成,仅有约20%是外源的食物产生。之所以会尿酸高,主要是身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题,而不是因为来自食物的这20%的嘌呤。而且,嘌呤在身体里也存在一个动态平衡,如果我们在饮食上做严格限制,吃进去的嘌呤少了,内源性代谢而来的嘌呤会适当补缺,最终导致整体还是差不多的水平。

  严格低嘌呤饮食可能会有负面影响

  严格低嘌呤饮食最突出的负面影响体现在两方面,一方面,严格低嘌呤饮食会限制饮食的多样性,出现饮食不均衡,容易导致营养不良;另一方面,平时吃饭过分在意嘌呤总量,过分忌口,过分限制美食摄入,会非常影响生活质量,导致情绪低落、心理负担。

  但不过于关注嘌呤排行榜,并不意味着,高尿酸饮食可以百无禁忌。

  高尿酸血症,到底该怎么吃?

  首先,我们来了解一下适用于普通人的健康膳食和运动要求:

  (1)控制饮食总热量,少油少盐,调整饮食结构,保持食物种类多样性,多吃蔬菜、水果,适量吃肉蛋奶;

  (2)足量饮水,避免饮酒和含糖饮料;

  (3)规律锻炼,保持理想体重。

  高尿酸血症饮食只需在此基础上稍作调整:

  (1)酒精和含糖饮料不能碰;

  (2)不用在意蔬菜类的嘌呤,都可以吃;

  (3)海鲜和肉类可以适当摄入,肉蛋鱼禽总量每天别超过200 g。

  因此,高尿酸患者不要给自己带上思想的枷锁,生病不一定是你做错了什么,或者吃错了什么,更应该从现在起,重视健康膳食和运动,努力让生病后的自己,过得更健康,生活质量更高。

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