针灸是中医治疗中的一种特色疗法，当前已被联合国教科文组织纳入人类非物质文化遗产代表作中。经皮穴位电刺激则是从中医针刺疗法中衍生出来的一种技术，被称为“不用扎针的针刺技术”，目前已被广泛地应用于临床的各个领域中。那么在妇科腹腔镜手术麻醉中，经皮穴位电刺激如何应用？又有什么优势呢？一起来了解一下。

一、什么是经皮穴位电刺激？

经皮穴位电刺激是将经皮电神经刺激疗法与针灸穴位相结合，通过皮肤将特定低频脉冲电流输入人体，以达到一定治疗效果的一种方法。经皮穴位电刺激以传统中医学经络理论为选穴的依据，将传统针灸针替换为无痛的皮肤电极，通过电流刺激穴位，调节经络气机，可达到与针刺穴位同样的效应。

二、经皮穴位电刺激在妇科腹腔镜手术麻醉中如何应用？

经皮穴位电刺激应用于妇科腹腔镜手术麻醉中，主要起到辅助麻醉的作用，需要联合麻醉药物共同发挥作用，能够减少麻醉药物的使用量，在术中发挥镇痛作用。一般妇科瘦削常选取三阴交穴、双侧足三里穴等穴位，在麻醉前进行电刺激。另外，耳穴与全身脏器和经络密切相关，因此利用电刺激耳穴，也可以起到较好的镇痛效果。

经皮穴位电刺激应用妇科腹腔镜手术麻醉中的具体操作方法：在患者麻醉诱导前30min，选取双侧足三里穴、内关穴、三阴交穴以及梁丘穴，进行经皮穴位电刺激治疗。对所选取穴位使用75%乙醇进行擦拭消毒，待挥发后，于患者感到明显酸胀的部位粘贴电极，将导线连接穴位，将刺激频率设置为2~100Hz，疏密波，电流强度由弱逐渐到强，逐渐达到患者最大耐受量。连续对患者进行30min的电刺激治疗，之后再进行麻醉。

经皮穴位电刺激还能够起到缓解患者术前焦虑的作用，在手术麻醉前实施，能够减轻患者焦虑倾向，降低身体对手术的应激反应。传统中医学认为“心藏神”，在缓解患者焦虑中，可选取心经、心包经，磁瓦还可选取督脉穴、膀胱经。中医认为，焦虑障碍属于“怔忡”“郁症”“不寐”范畴，与心脑功能有关，在患者手术焦虑症状时，可取腧穴，多集中于督脉、手厥阴心包经、手少阴心经上，常见穴位如三阴交、内关、神门、印堂、百会等，应用于妇科腹腔镜手术麻醉前，以减轻患者对手术的紧张和焦虑感。目前临床上常用的电刺激频率为2~100 Hz，2~10 Hz属于低频，50~100 Hz属于高频，电刺激强度过低无法产生预期的临床效果，但过高的电刺激强度，反而会增加患者的不适感。因此，一般可根据患者耐受进行调节，将电刺激仪的强度设置在适宜范围内。

三、经皮穴位电刺激应用于妇科腹腔镜手术麻醉有哪些作用？

经皮穴位电刺激的基本原理与电针相似，在术中麻醉的应用主要基于针刺镇痛这一中医针灸成果。针刺能够显著明显提高患者的痛阈，同时起到较强的镇静作用，麻醉效果确切。将经皮穴位电刺激与麻醉药物联合使用，能够获得较好的镇痛效果、松弛肌肉、抑制内脏牵拉反射等效果，更好地满足手术需求，在妇科腹腔镜手术中起到辅助作用。而且，当前已有研究表明，在全身麻醉的情况下，应用经皮穴位电刺激能够减少麻醉药物的用量，降低麻醉药物对人体的影响，降低手术引起的心脑血管应激反应，增强镇痛效果，同时能够术后缩短拔管与麻醉苏醒时间。手术中使用阿片类镇痛药物，用药后可引起恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应，降低了治疗的舒适度，同时增加了治疗的风险。而在手术前进行经皮穴位电刺激，因减少了镇痛药物的用药，而能够防止术后不良反应的发生。

对妇科腹腔镜手术患者而言，手术刺激作用于交感神经系统，可促进肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌，进而导致患者血压升高，呼吸心率加快，甚至产生紧张、焦虑等情绪紊乱。通过电刺激印堂穴、足三里、耳穴等穴位，可发挥宁心安神、解痉止痛、抗焦虑的效果。

总的来说，经皮穴位电刺激能够根据患者疾病情况，有针对性的选择穴位，改善疼痛及相关症状。经皮穴位电刺激操作方便、安全无创，且患者耐受性较好，具有较高的实用价值和经济价值。