肿瘤对人体健康的威胁令人谈之色变,很多人听到“恶性肿瘤”“癌”这两个词会潜意识认为患病者在死亡边缘徘徊。但是随着医疗技术的不断进步和发展,肿瘤也并非不可治、不可控,手术、放疗、化疗被称之为“抗肿瘤三剑客”,今天我们就带领大家揭秘放射治疗。
一、什么是放射治疗?
放射治疗是指通过放射线的局部治疗,消灭和根治局部肿瘤的原发灶或转移灶。所使用的放射线治疗装置包括同位素产生的射线、X射线治疗机或加速器产生的电子线、质子束等。
放疗在治疗很多恶性肿瘤时,其效果与手术不相上下,且可以保留器官功能并达到根治的效果。放疗的适应性非常广,疗效好,是多数不能使用手术治疗的早期肿瘤患者的理想治疗方法。
二、放射治疗的分类
放疗根据治疗的目的性可分为根治性放疗、辅助性放疗、姑息性放疗。
根治性放疗适用于:手术切除影响重要器官功能或无法彻底手术切除的患者;肿瘤对放射线非常敏感,放疗能有效控制或杀灭肿瘤;早期肿瘤患者不能耐受手术的情况;晚期肿瘤侵犯范围比较大,不适宜进行手术的患者。
辅助性放疗:术前放疗:通过术前对肿瘤的局部放疗,可以使肿瘤缩小,提高手术切除成功率,降低肿瘤复发的可能。术中放疗:在手术中将肿瘤暴露后或将肿瘤切除后,对肿瘤、肿瘤附近组织、区域内淋巴结采用单次大剂量的放射线照射,可以有效控制肿瘤,降低放疗副作用。术后放疗:如果手术后发现患者有复发的高危因素,需要进行术后放射治疗,对残存肿瘤、瘤周组织进行照射,以降低肿瘤复发概率,提高患者生存时间。
姑息性放疗:以解除晚期肿瘤患者痛苦,改善症状,延长生命为目的进行放射性治疗,治疗后可以缓解肿瘤压迫、促进癌性溃疡的愈合、控制病灶的转移。
三、放射治疗的禁忌症有哪些?
①患者全身情况较差,心肺功能严重衰竭,肝肾功能严重损伤时不可进行放疗;②患者有严重感染病灶、败血症、脓毒血症等,未能有效控制前不可进行放疗;③有严重恶液质的患者,白细胞小于3x10^9/L、严重贫血、血红蛋白小于70g/L时不可进行放疗;④患者已到肿瘤晚期,癌细胞出现广泛远处转移时,放疗的作用微乎其微,不可进行放疗;⑤肿瘤细胞对放射线不敏感,如果肿瘤类型进行放疗效果极差,甚至没有效果的情况下,不可进行放疗。
四、放疗会出现哪些副作用?
首先,刚开始接受放疗时,患者并无明显感觉与不适,但是随着治疗时间的延长,放疗剂量累积到一定程度后,不同患者会产生不同反应,像是鼻咽癌、口腔癌、食道癌患者可能会出现不同程度的疼痛。
其次,放射治疗属于局部治疗,所以不存在全身性毒副作用,只有患者接受放疗的区域会表现出不同的反应。而根据治疗器官的不同,所表现出的症状也各不相同。如:头颈部肿瘤在放疗后可能会出现口咽干燥、疼痛的症状;胸部肿瘤放疗后可能会出现放射性肺炎;腹部肿瘤放疗后可能会出现放射性肠胃炎。大多数患者症状如果不严重,在治疗结束后症状可自行缓解,但是部分患者反应时间会比较长。
最后,由于肿瘤组织崩解、毒素被吸收,在照射数小时或1~2天后,部分病人可能会出现全身反应,表现为虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐等,特别是腹部照射和大面积照射时。
五、放射治疗过程中的护理措施
(一)皮肤护理
放疗是通过放射线来对癌细胞进行消杀,从而达到抑制肿瘤生长的目的,放射线在治疗时会透过皮肤到达病灶,所以长期的放疗对皮肤有较大的损伤,皮肤在受刺激后会出现红肿、瘙痒、溃烂等问题,所以有效皮肤护理可以缓解患者的皮肤症状。患者在化疗期间的着装应以宽松、柔软、舒适为主,注意保持皮肤清洁,在清洁时尽量使用温和的清洁产品,避免大力揉搓,以防对皮肤造成损伤和感染。
(二)饮食护理
大部分接受放疗的恶性肿瘤患者会在治疗期间出现各种各样的胃肠道不良反应,如:恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘等。但是为了增强患者的抵抗力和对治疗的耐受力,还需要保持营养的均衡摄取,所以饮食护理也不容忽视。患者在放疗期间的饮食应秉承荤素搭配、营养均衡、清淡易消化的原则,能够保证身体所需营养的同时还不会给肠胃功能造成负担。
(三)适量运动
肿瘤患者要注意休息,但也不能忽视运动,患者的运动要适量、适度,以较为温和的有氧运动为主,如:散步、太极等。适量的运动可以提高细胞含氧量,保持肿瘤对射线的敏感度,提升治疗效率,且适量运动有利于患者身心放松,心态的舒畅和平稳于恢复健康有益。
(四)按时复查
放疗是对癌细胞的消杀,但是射线并不能很好的识别癌细胞,其对治疗区域的细胞几乎是无差别攻击,所以部分正常细胞也会受到损伤,患者也会因此出现骨髓抑制、白细胞和血小板数量减少等情况,所以按时复查有利于医生及时了解患者的骨髓造血功能。
总而言之,在治疗恶性肿瘤时,放疗是常用手段,其效果在适应症上与手术效果不相上下,但是放疗会对患者身体造成部分损伤,这需要患者及其家属在放疗期间进行有效护理,从而巩固放疗疗效,提升患者生活质量。