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腕管综合征患者的护理措施有哪些?
2023-12-22 12:23:23
作者:马容容
作者单位:华北医疗健康集团邢台总医院手显微外科
腕管综合征(CTS)就是人们常说的鼠标手,该疾病多发于中老年女性和有劳损病史的人群,主要发病位置多在双侧腕部。腕管综合征患者可通过支具固定、局部理疗、局部封闭治疗等保守治疗方式和手术进行治疗,但无论是哪种方式,都需要配合专业、科学的护理才能提高治疗效果,帮助患者尽快恢复健康。那么接下来我们来看一看腕管综合征应该怎么护理?其护理措施有哪些?

一、什么是腕管综合征?

腕管综合征是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征。主要症状表现为腕前部疼痛及手部麻木无力,常见于正中神经分布的拇指、食指、中指区域。

腕管综合征的引发受患者职业工作性质影响较大,如:程序员、木工、厨师等长期使用腕部的职业。除此之外,外源性压迫、腕管变小、官腔内占位等影响正中神经在腕管内必需空间的因素都有可能引发腕管综合征。

患病初期,患者会有间歇性手、腕部感觉异常和感觉迟钝的感觉,且频率逐渐增加。深夜可因烧灼样剧烈疼痛而痛醒,伴麻木及针刺感,适当抖动手腕可减轻不适和恢复知觉。

患病中期,患者会出现持续性手指疼痛、麻木,随后发生感觉减退,甚至丧失,精细动作的灵巧性下降,严重时麻木、疼痛症状会延伸至手肘或肩膀。

患病后期,患者会出现大鱼际部肌肉萎缩,肌力减退,伸展困难,最严重时可出现正中神经支配的区域感觉完全丧失,不过这种情况并不常见。

二、腕管综合征如何护理?

(一)健康饮食

腕管综合征患者可以利用食补来巩固病情,除去正常饮食要荤素搭配、均衡饮食外,患者可以适当多食用一些含有蛋白质、钙、维生素B和维生素B12的食物,如:豆制品、虾、鱼、鸡蛋等。含有这些营养元素的食物可以帮助患者促进神经恢复,对患者病情发展有利。

(二)注意保暖

保暖是腕管综合征患者应特别注意的生活护理措施,天气寒冷对腕管综合症是有一定的刺激性,会导致患者症状加重。因为寒冷可能会刺激血管收缩,这种收缩会导致局部血液循环不良。而且,腕管综合症患者的神经功能较弱,神经所支配的肌肉功能也会随之下降,出现肌萎缩,而肌肉不好会导致局部末梢发凉,所以患者不能受凉,这种情况需要热敷,避免寒冷的刺激。冬天时,应增加衣物,佩戴厚一点的手套,用热水袋或电热宝等进行保暖,从而缓解腕管综合症症状同时避免症状加重。

(三)合理运动

合理运动在于合理二字,腕管综合征患者需要通过体育锻炼来达到一定的预防和恢复作用,但是要选择正确的锻炼方式,不可盲目锻炼,不可剧烈活动,患者可以选择做保健操、打太极等相对温和的活动。在日常生活中保护好手腕,尽可能保证腕部不受伤害,从而避免因损伤加重病情。

(四)多休息

平时要避免疲乏,要减轻患病部位的劳累程度,生活过程中要尽量放松身体,在工作过程中应间断性的安排休息时间,如:每隔一个小时略作休息,做简单的动作活动手腕,帮助患部放松缓解,少时多次的休息于患者恢复有益,所以应避免患部的过度疲劳。

(五)康复训练

腕管综合征患者的康复训练非常重要,患者可以进行握拳练习,轻轻握拳后打开拳头并将手指伸直,此法反复练习可帮助患者缓解痛感。还可按摩练习,按住痛点轻揉2-3min。也可以轻度旋转手腕、屈伸腕关节或伸展弯曲的手指。

(六)冷热敷冰按摩患部

冷热敷以及按摩患部来缓解病状,用冷水或者是热水浸湿干净毛巾对患部进行反复交替的湿敷,可刺激动静脉的温和血管,让功能不全的血管恢复正常,有利于促进血液的循环,也有助于疼痛的减轻,要每天坚持使用冷热敷并且同时对于患部进行按摩,可以改善身体功能,助力病情的康复。

三、如何预防腕管综合征?

(一)保持正确坐姿

工作时长期保持一个姿势于健康无益,要在尽可能的情况下保证舒适的坐姿,并适当站立活动一下。坐着时后背靠住椅背,从而减少对身体的束缚感。眼睛尽量远离电脑屏幕,保持60cm左右的距离,鼠标与键盘应保持近距离。

(二)使用顺手的工具

生活中可能会常用一些工具,而工具的使用不当或者尺寸不适都有可能伤到手腕,所以要根据自己的手部大小和手腕状态选择适宜的工具,有专家表明,2.25英寸是大多数男性适宜的握宽。

(三)保持良好的精神状态

心理压力大和心情沮丧有可能导致肌肉群因紧张而受损。因此日常生活中我们要以平和的心态对待一切事物,保持乐观心态。同时,还要清心养神,尽量排除杂念,以达到心神宁静的状态。

(四)保持血液循环通畅

保持血液循环畅通是预防腕管综合征的关键因素之一,血液循环通畅,人体各项机能才能保持,营养才能输送到身体的各个部位。血液是从心脏的左心室出发,沿着大动脉流向动脉、小动脉,最后到达毛细血管,如此循环。有些从事肉类加工的人工作环境温度较低,而手部在这种长期低温的影响下会导致血液循环不畅,而这些人员患腕管综合征的概率较大。

总而言之,腕管综合征并非不可预防,人们可以通过对日常生活中细节来预防,如果患病,患者则需要通过有效的护理措施来配合治疗,争取缩短病程,尽快恢复健康。

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