脑胶质瘤在临床上属于颅内原发性肿瘤，80%的恶性 神经系统肿瘤都为脑胶质瘤，是神经外科中治疗难度最高 的肿瘤类型，被称为“大脑杀手 ”。该肿瘤具有复发性率 高、致残率高、病死率高的特点，是胰腺癌和肺癌后 5 年病 死率第三的全身肿瘤。那么，什么是脑胶质瘤?早期有哪 些发病信号?如何进行治疗呢?

　　什么是脑胶质瘤?

　　当脊髓和大脑中的神经元细胞和胶质细胞出现异常 增殖等病变，会生成脑胶质瘤，属于神经上皮组织肿瘤。 脑胶质瘤的生长特性具有侵袭性，由于其生长部位的特殊 性，会对占位大脑的不同功能区组织，给治疗增加了难度， 导致肿瘤细胞彻底根除困难，造成致残率高、容易复发的 特性，从而降低了患者的生活质量。

　　脑胶质瘤的占位效应，会对发病部位所处的脑部功能 区的脑组织，造成破坏和挤压。所以，患者的常见临床症 状表现为头痛、呕吐、恶心、肢体麻木、视乳头水肿、视力下 降等，还会因脑区功能特征，产生其他的神经功能缺失等 症状。

　　中青年群体是脑胶质瘤的高发人群。当前，医学研究 和临床实践尚未对脑胶质瘤的发病机制给出明确结论。 但相关研究数据显示，基因和环境是脑胶质瘤的高危致病 因素，基因遗传罕见突变和长期暴露在超过一定剂量的电 磁辐射中，在一定程度上，发生脑胶质瘤的风险将会大 增。此外，细菌或病毒感染、长期食用含有亚硝酸盐的食 品等，也会增加脑胶质瘤的发生风险。

　　脑胶质瘤的分类与分型

　　根据细胞形态，脑胶质瘤可分为：少枝胶质细胞瘤、星 形胶质细胞瘤、室管膜细胞瘤、胶质母细胞瘤及混合型胶 质瘤。

　　结合病理诊断和免疫组化，脑胶质瘤的恶性程度分为 四级，分别为：Ⅰ级肿瘤细胞分化良好，以良性病变为主， 治疗效果良好;Ⅱ级肿瘤细胞出现浸润、扩散特性，具有一定的癌变倾向，仍然可以取得较好的治疗效果;Ⅲ级肿瘤 细胞发生间变性，已经发生癌变，治疗效果较差;Ⅳ级多为 胶质母细胞瘤，内皮细胞出现坏死和增殖情况，属于恶性 肿瘤，治疗难度高、治疗效果差。不同病理级别的脑胶质 瘤，治疗方法也各有不同，生存周期和生存率的差别极大。

　　脑胶质瘤的发病信号

　　1. 呕吐、头痛、视物模糊：脑胶质瘤的空间占位效应， 会增加患者的颅内压，从而引起呕吐、头疼、视物模糊三大 颅内压增高的症状。

　　2.语言、肢体、情感等功能障碍：肿瘤对临近脑组织造 成压迫，会导致神经功能出现局部障碍。当运动功能区受 到压迫时，会出现四肢无力、肢体麻木、偏瘫等肢体异常; 如果对语言功能区造成压迫，会出现听不懂话、语言不流 利、失语等问题;如果对情感功能区造成压迫，会出现情绪 改变、记忆力下降等问题;还可能会出现听觉异常、感觉异 常、嗅觉异常等问题。

　　3.短时抽搐、癫痫：脑胶质瘤还可能出现大脑中局部 生物电异常，从而造成癫痫发作，例如常见的口吐白沫、肢 体抽搐、意识丧失等。

　　检查和治疗手段

　　当患者身体出现异常后，首先通过头颅 CT判断颅内 病灶;发现异常后，进行核磁共振扫描，判断肿瘤的大小、 位置、周边组织情况;最后再通过PET(正电子发射计算机 断层显像)和组织病理学检查，明确肿瘤的恶性程度和肿 瘤细胞类型。

　　治疗脑胶质瘤的主要治疗方法包括手术治疗和放化 疗治疗，通过手术将脑内肿瘤最大程度切除，并对患者的 生理功能给予最大的保护，在术后对患者进行放疗和化 疗，治疗效果会受肿瘤的恶性程度、肿瘤类型、患者的治疗 敏感性影响。此外，治疗脑胶质瘤还可以辅以中医治疗、 免疫治疗、靶向治疗、生物治疗等多种治疗方法。