大家都知道治疗骨折的原则是“复位、固定、功能锻炼”。骨折后的功能锻炼往往是是骨折治疗康复过程中的一个重要环节，是促进骨折愈合、防止关节僵硬、减轻疼痛、防止肢体畸形、恢复关节活动度和功能的有效方法，也是功能锻炼护理的一个重要内容。骨折后正确进行功能锻炼，能使受伤肢体恢复正常的生理位置和解剖形态，避免或减少并发症，促进早日康复。

一、初期阶段

在初期骨折（1~2周内）中，局部会出现明显的肿胀、疼痛，在此阶段患者创伤急性期，骨折不稳定容易错位，原则上暂时不对骨折肢体上下关节的活动在这种情况下，主要是对伤处进行固定与防护，避免进一步的伤害。这阶段的功能锻炼护理内容如下：

维持合适的姿势：应针对不同的骨折类型及部位选择合适的体位，如四肢骨折可选择抬高患肢20-30°有利于促进血液回流，便于消肿 减轻疼痛，促进骨折愈合。

固定：要防止患者进行高强度的动作，不要做多余的动作，尽可能让骨折处静养。

冷敷：在医师指示下，可适量采用冰敷或冷敷来缓解局部肿胀肿及疼痛。

二、中期阶段

在中期阶段（3~6周），骨折处的愈合情况使其趋于平稳已逐步生成骨痂，骨折处日趋稳定。在这种情况下，要做一些必要的运动来加快骨折愈合。这阶段的功能锻炼护理内容如下：

被动运动：通过做一些适度的被动运动来减轻肌肉的收缩及关节的僵直，如：在家属或者护理人员的帮助下进行关节屈伸、肌肉按摩等。

积极运动：待到骨折位置稳固后，再逐步做一些积极运动，如肌肉收缩、关节屈伸等。

康复治疗：针对不同的患者，可以结合物理治疗、推拿、针灸等康复治疗手段，帮助患者更好地康复。

三、后期阶段

在后期阶段（6~10周），患者的骨折处基本痊愈，关节功能得到较好的情况下，可逐步加大活动力度，使患者达到完全的康复状态。这一阶段的功能锻炼护理内容如下：

加强运动：加强肌肉力量，增加关节活动度，并在医师的帮助下积极锻炼，达到更好的康复效果。

体育活动：要结合自己的实际状况，多做散步、游泳、自行车等体育活动，提高体质，提高运动水平。

日常生活：逐步回归到正常的工作状态，但是在进行高强度的锻炼或繁重的工作之前，仍然需要仔细地进行自我评价。

四、每天运动

在平时还可以做些简易的功能运动，这样有利于骨折恢复。比如：

踝泵练习：主要是利用踝关节的屈伸动作，来达到改善人体下肢血液流通的目的。

屈伸活动：关节的屈伸活动主要是为了避免关节出现僵直。

抬腿练习：提升腿部的肌肉强度。

手部功能训练：通过对物体的抓握和拉伸等动作，使其达到康复的目的。

呼吸机能的训练：通过深呼吸，吹气等运动来提高肺的机能。

五、定期复查

对骨折患者进行常规检查，对其恢复有一定的指导意义。通过对患者进行随访，可以更好地掌握患者的骨折愈合状况，从而对患者进行治疗。最好是在医师的指导下，按时到医院做检查。

六、心理疏导

在骨折的恢复中，患者会出现一些疼痛、肿胀、活动受限等情况，这会对其造成很大的精神和身体负担。通过对患者进行积极地心理干预，能有效地缓解患者的焦虑和抑郁情绪，增强其恢复的自信心。护士及家庭成员要重视病人的精神状况，并提供必要的关怀与支持。在必要时，向专业的心理医生进行咨询。

总之，骨折的功能锻炼护理指导需要结合不同阶段进行，初期阶段可以让患者休养，做好固定工作，中后期可逐渐增加运动量，在功能锻炼过程中鼓励患者由小到大，次数由少到多，循序渐进的主动活动，同时锻炼尽量在无痛或微痛范围内进行，做好心理辅导，并定期复诊。只有按照科学而专业的方法进行功锻炼，才能有利于骨折愈合，早日恢复往日的体健。