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尿失禁背后的“隐藏开关”
2024-01-19 15:57:39
作者:王波 米莉丽
作者单位:山东省单县中心医院

  当女性朋友们在欢笑、打喷嚏或激烈运动时,她们可能会悄悄失控,尿液会意外地泄露出来,不必紧张,这并不是个别案例,是压力性尿失禁的表现。除了带来尴尬,这还可能引发一系列社交和心理问题,甚至给你带来很多烦恼,如阴部皮疹和尿路感染等健康困扰。本文将深入探讨压力性尿失禁的原因,为女性朋友们提供早预防、早发现和早干预的建议。快来了解“尴尬开关”背后的引人入胜的故事吧! 什么是压力性尿失禁? 所谓压力性尿失禁是指在各种情况下,腹部压力突然增加时,尿道内的压力低于膀胱内的压力,导致尿液无法自主控制地从尿道中流出。高危因素包括妊娠,尤其是难产或超重胎儿,雌激素水平下降以及盆底肌肉和韧带的松弛。因此,压力性尿失禁更容易影响女性,这是由于这些生理和生育因素使她们更容易受到这种情况的影响。

  二、压力性尿失禁是怎么引起的?

  压力性尿失禁在女性患者中很常见。他的出现与几个因素有关:首先,随着年龄增长,女性患者盆底会变得松弛,尿道支撑结构会萎缩,尿道括约肌功能也会退化;其次与生育和盆底撕裂程度有关;同时,盆底脏器的脱垂可能需要进行压力性尿失禁的手术;此外,种族和遗传也可能是影响因素之一;最后压力性尿失禁可能与糖尿病和慢性肺部疾病有关。

  三、尿失禁有哪些临床表现?

  压力性尿失禁可根据程度分为轻度、中度和重度。轻度表现为在咳嗽、打喷嚏、大笑等情况下偶尔出现尿液泄漏,无需使用尿垫。中度则在跑跳、快走等日常活动时出现,需使用尿垫。重度则表现为轻微活动或体位改变时发生尿失禁。

  四、患了尿失禁,该如何治疗?

  压力性尿失禁是一种常见病,治疗方法多种多样,有非手术治疗及手术治疗。

  非手术治疗。 非手术治疗 (1)盆底肌训练:又称(凯格尔训练)下面跟我一起做:

  双膝分开倾前坐,想象正要站起来,

  刻意收缩会阴部,努力维持3,5秒

  渐觉会阴有收缩,边做边数不憋气

  放松10s再收缩,每次10-15下

  早上做中午做晚上做,8-12周有疗效。

  高强度、有监督的训练方案以及生物反馈的辅助,使接受盆底肌训练的女性受益更大,它可以明显改善尿失禁症状和提高生活质量。

  (2)生活方式干预:不良的生活方式如吸烟、引起盆腔增压的体育活动等均可导致尿失禁的发生。我们要牢记:减肥戒烟和戒酒,预防便秘很重要,养成排尿好习惯,体育锻炼少不了。

  减肥:超重和肥胖是公认的尿失禁发生的危险因素,肥胖妇女的尿失禁发生率甚至高出4.2倍。患有压力性尿失禁的肥胖女性,减轻体重5%-10%,尿失禁次数将减少50%以上。

  便秘治疗:便秘是尿失禁患者的一种常见现象,便秘史与盆腔器官脱垂和尿失禁有关。

  体育锻炼:定期进行体育锻炼可对盆底肌产生积极影响,并减少尿失禁的发生。

  (3)膀胱训练:控制性排尿、排尿间隔逐渐延长的排尿计划和正确的排尿习惯是膀胱的训练要素,通常用于治疗急迫性尿失禁。

  (4)物理治疗:盆底肌训练、生物反馈、超声波反馈、电刺激和盆底手工疗法。

  手术治疗 对于严重的尿失禁患者,手术治疗是被推荐的解决方案之一。然而,在手术前后,膀胱训练和盆底肌功能锻炼也可以作为有益的辅助手段。最常见的手术方式是经阴道尿道中段无张力悬吊术,这一技术自1997年引入以来一直表现出长期的有效性,经闭孔尿道中段吊带术是目前治疗压力性尿失禁的一种微创手术,会阴部只需做3个1厘米的小切口,创伤小、痛苦小、恢复快,术后无明显手术瘢痕,患者术后可达到理想效果,帮助压力性尿失禁患者尽早摆脱痛苦。

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