标本类型及检测项目1. 免疫检测标本:人类免疫缺陷病毒 I 型抗体和人类免疫缺陷病毒2 型抗体,或抗 HIV-1、抗 HIV-2 和 P24抗原;乙型肝炎病毒表面抗原;丙型肝炎病毒抗原 和抗体;梅毒螺旋体特异性抗体;国家和省级卫生健康 行政部门规定的地方性、时限性输血相关传染病标志物 免疫项目检测。 2.生化检测标本:丙氨酸氨基转移酶。 3. 血型检测标本:ABO 血型正反定型、RHD 血型 定型。4.核酸检测标本:乙型肝炎病毒核酸;丙型肝炎病 毒核酸;人类免疫缺陷病毒核酸。国家和省级卫生健康 行政部门规定的地方性、时限性输血相关传染病标志物 核酸项目检测。
标本采集1.真空采血管准备:外观质量核查,真空采血管标 签及管盖颜色符合国际通用标准、试管应透明、无异 物、试管无变形和破损、管盖无脱落、标识应清晰、真 空采血管在有效期内、采血管内的分离胶的胶体应呈凝 胶状 (如需),依序将其放在稳固的载架上,管盖向 上、采血管垂直放置。保存环境遵从相关要求,一般情 况下保存温度应不高于25℃。 2. 标本标签准备:外观质量核查, 标本标签数量 齐全、标本标签与血液标签一致性核查,条形码及可识 别数字印制清晰、无污渍及划痕。在确定献血者、血液 制品及标本同源的前提下方可对真空采血管张贴标本标 签。3.献血者身份确认:核对献血者身份及年龄,询问和 查询既往献血史,确认其符合献血相关要求,献血前告 知、健康征询、献血前健康检查、知情同意。献血前再 次核对献血者身份、献血量,确认献血适宜性评估结论。 4.标本留取:带旁袋采血袋,按标本留取顺序将留 样针逐一插入真空采血管留取标本;不带旁袋采血袋使 用不带旁路留样系统的采血袋,血液采集完成后按标本 留取顺序将穿刺针插入真空采血管留取标本。应先留取 血清学检测标本管,再留取核酸检测标本管。在留取标 本时应保持真空管内负压状态,观察血流状态,待管内 真空耗竭、血流停止后再进行下一份标本留取。观察标 本容量是否符合试管标识量要求。完成献血者标本采集 后,立即手持标本轻柔颠倒混匀,标本留取过程中发生 血流不畅、无法达到标示容积量时,应重新更换新的真 空采血管。
标本临时保存和处理1.标本摆放位置,垂直状态、管盖朝上。 2.标本摆放秩序同一份献血者对应的2份及以上标 本按既定要求有序摆放。 3.温度要求,标本采集后尽快放置在2~8℃保存。 4.标本离心,依据采血管说明书、实验室检测能力 以及业务流程确定是否在采血现场进行标本离心。采血 管说明书未明确声明从采集到离心时限,核酸标本宜在 采集后4小时内完成离心。 5.标本运输,血站内部采集的标本应放置于稳固的 载架上,标本处于垂直状态、管盖朝上,将标本载架放 置于专用的标本运输容器,标本载架与运输容器间宜放 置缓冲材料确保标本载架的稳固性,容器底部宜垫有缓 冲吸水材料。血站外部采集的标本应符合标本三层包装 要求。确保标本的完整性,不得剧烈震荡、晃动以防标 本溶血、溅洒。意外事件及处理措施应完整记录,如标 本遗洒、运输时间超时等。对相关人员进行专项培训。 运输温度应保持在2~10℃,冷冻标本运输温度应维持- 40~-10℃。
标本接收1. 标本接收质量标准:标本与献血者血液同源性、 使用正确的真空采血管、标本标识清晰完整且唯一、无 破损、无皱褶,粘贴牢固,肉眼及设备均可正确识别和 读取。标本外观血细胞比容正常,无严重溶血、乳糜。 血浆标本抗凝完全、无肉眼可见凝块;血清标本红细胞 完全凝固、血清中无明显纤维蛋白原、标本容量符合真 空采血管规定容量范围。 2.标本实验室内离心:标本不得开盖离心;标本平 衡、对称摆放在离心机内按要求启动离心机对标本实施 离心;离心运行时工作人员应现场值守;离心后标本质 量核查。离心后标本应在2~8℃ 保存。