谷丙转氨酶
一般正常人体的谷丙转氨酶参考值,男性为5-40U/L,女性为5-35U/L。在临床诊断中,一些急、慢性肝炎与肝硬化等肝病患者,因为肝细胞膜的通透性发生了改变,所以谷丙转氨酶也会自细胞内不同程度溢到患者循环的血液中。这样患者的抽血检查结果中谷丙转氨酶就会偏高。
然而因为谷丙转氨酶特异性不足,所以饮酒、情绪波动或者疲劳、感冒等多种日常因素也有可能导致人体肝细胞膜通透性改变,谷丙转氨酶增高。但这些日常因素引起的转氨酶增高大多会在60个单位内。如果人体转氨酶值多于80个单位,就提示存在肝脏损害,需要及时去正规医院就诊。
碱性磷酸酶
碱性磷酸酶主要存在于人体的肝胆管、肠壁、骨骼胎盘以及白细胞等多种组织结构内,正常成年人体内的碱性磷酸酶为40-150U/L。
因为磷酸酶源自肝胆系统,所以在临床肝病诊断实践中,碱性磷酸酶被广泛应用于阻塞性黄疸、肝癌、胆汁淤积性肝炎等多种肝病的检查中。如果患者碱性磷酸酶与转肽酶共同升高,则提示患者肝胆系统出现异常。而如果胆红素也一起升高,则说明患者出现肝内外的淤胆性疾病。
胆红素
人体血清中的胆红素主要是由那些衰老红细胞受损产生的血红蛋白衍化形成。一般正常人体的总胆红素为3.0-20.0umol/L,如果患者血清中的总胆红素明显升高,将直接导致患者皮肤、眼睛巩膜以及尿液等呈现黄色,又称作黄疸。表明患者可能存在肝脏坏死、中毒等健康问题。此外,一些胆道疾病与部分溶血性疾病也可能会诱发黄疸,临床上需要进一步参考其它疾病特征综合诊断。
谷草转氨酶
正常成年人体内的谷草转氨酶值是8-40U/L。如果人体谷丙转氨酶显著上升,谷草/谷丙比值超过1,则表明人体存在肝实质损害。在临床上,谷草转氨酶经常存在于肝细胞与心肌细胞中,但心肌细胞的谷草转氨酶含量要比肝细胞的谷草转氨酶含量高。因此谷草转氨酶经常被应用于心肌梗塞与心肌炎疾病的辅助检查。
谷氨酰转移酶
谷氨酰转移酶可以直接反映出人体肝细胞的健康状况。一般健康成年人血清中的谷氨酰转移酶水平很低,男性为11-50U/L,女性为7-32U/L。如果人体存在肝内梗阻、肝外梗阻和急、慢性病毒性肝炎、肝硬化等疾病,其体内时的谷氨酰转移酶水平也将表现出中等度升高;一些急、慢性酒精性肝炎和药物性肝炎疾病发作时,将导致人体谷氨酰转移酶显著上升。
前白蛋白
人体肝脏内的前白蛋白主要是由肝细胞合成的。一般健康人体的前白蛋白值范围为25-38ug/dl。如果人体肝细胞出现坏死,其合成的前白蛋白就会减少,人体内的前白蛋白水平随之降低。
通过人体血浆中的前白蛋白浓度可以较好地明晰人体蛋白质的营养状况、肝功能受损状况。在临床上,三分之一左右的肝病患者前白蛋白浓度会下降,而出现坏死的肝硬化患者,其前白蛋白几乎为零。
总蛋白、白蛋白、球蛋白
一般成人坐立位时正常总蛋白参考值是64-83g/L;成人卧位时,正常总蛋白参考值为60-78g/L。而白蛋白参考值一般是35-52g/L。球蛋白参考值通常为22-38g/L。人体白蛋白/球蛋白正常比值为1.3-2.5。超过这个范围则表明患者可能存在慢性肝炎、肝硬化等多种疾病。
总胆汁酸
人体肝脏至胆汁中所含的最多的有机酸就是总胆汁酸。一旦人体肝功能受损,其体内的总胆汁酸代谢也会随之改变,引起人体血液中的胆汁酸浓度升高。所以总胆汁酸已经成为判断人体是否出现肝实质性受损的灵敏指标。在临床上,急慢性肝病、脂肪肝、胆管疾病以及肝硬化、肝癌和酒精肝等多种肝脏疾病都可能引起患者总胆汁升高。
总之,上述8项指标是检查人体肝功能的常见指标。它们的检查结果直接关系着患者的病情轻重,同时也能够为医生准确判断患者是否出现肝细胞实质性病变提供有价值的影像数据参考。