相信有不少家长现在是特别关注孩子的牙齿的,牙齿的健康和美观同样重要,现在,有很多家长领孩子来看牙的时候有这样的疑惑:为什么孩子新长的大门牙呈八字型长得不齐,中间还有挺大的缝隙,为什么孩子说牙疼但是检查也没发现有蛀牙,这个时候,我们就怀疑是不是会有多生牙的可能性了。
那什么是多生牙呢?
多生牙是儿童替牙期常见的牙齿问题。从6岁左右,随着第一恒磨牙在乳牙后方萌出不久,乳牙与恒牙就开始替换,一直延续到12岁左右,乳牙全部被恒牙所代替的这一时期,我们称之为替牙期。这个时期,家长们一定多留心,反颌、多生牙、乳牙滞留这些情况都有可能出现。在换牙过程中,有的家长会发现小孩长出的牙齿数目比正常牙数多,这多出的牙称为多生牙,是一种常见的畸形牙,一般在儿童换牙时长出形状大小不一,可以长在口腔颌骨的任何部位,多生牙多见于替换好的恒牙里面,尤其以上颌的前牙正中位置最多见。多生牙的发生原因不明,常因先天性发育异常所致。多生牙形态特征明显,常常比正常牙齿要小,为锥形牙,如果多生牙已经长出牙龈是很容易与正常的牙齿区分的。通常,埋伏在骨头里的多生牙我们需要拍三维立体CT,多方位,多角度才能确定多生牙的位置及形态。
那多生牙有哪些危害,需不需要拔除呢?
1.牙齿拥挤:多生牙可能会由于牙齿数量过多导致牙齿排列不齐,造成牙齿拥挤。牙齿拥挤会影响口腔卫生,增加牙结石和龋齿的风险。
2.咬合不稳:有些多生牙会影响正常的咬合功能,使得上下牙齿无法正确咬合。这可能导致咀嚼困难、过度磨损牙齿、发生颞下颌关节紊乱等问题。
3.牙齿疾病:多生牙使得口腔内难以清洁,容易滋生细菌和食物残渣,增加患龋齿、牙周病等牙齿疾病的风险。此外,多生牙还可能引发其他口腔疾病,如牙槽骨囊肿等。
如多生牙与正常牙齿重叠在一起、长在正常牙齿的萌出道上,未来有可能导致错(牙合)畸形、歪扭,更严重的还会妨碍牙齿发育,造成旁边正常牙齿牙根吸收等损害。
因此,多生牙的临床治疗原则是早发现、早拔除。萌出的多生牙容易被发现和拔除;深部多生牙拔除风险高。如果暂时没有病理改变,可以推迟拔牙,定期复查,择期进行手术拔牙。多生牙多位于恒牙尖区,手术创伤会影响恒牙的发育,如果孩子太小,暂时不影响恒牙发育,拔牙可以推迟,个别特殊情况要咨询专业医生指导,尽快做相应处理。
那多生牙拔除方式是什么呢?
已萌出的多生牙和一般拔牙术类似,可用牙钳直接拔出,埋伏牙的拔除手术则较为复杂,需要麻醉后通过切开牙龈等手术方式将多生牙取出,无菌要求较高,很多小朋友因为年纪小,恐惧,配合度较差,无法在普通门诊进行治疗,这种情况下我们可以选择全麻等方式拔除多生牙。
拔多生牙后需要注意什么呢:
拔牙之后难免会出现流血的情况,此时一定要用棉球或纱布放在伤口位置进行压迫止血,咬棉球大概40-60分钟。避免出现感染问题。此外,拔牙后24小时内不要刷牙、漱口。术后2小时适当饮食,以温凉软食为主,避免过热以及辛辣、刺激食物,吃饭时尽量避免接触拔牙创面。避免用舌头舔伤口。通常口水里出现淡红色的血丝,属于正常现象。如果出现渗血比较严重,尽快就医进行处理,考虑可能是多生牙埋伏比较深,创面较大,反应程度比较严重而引起。如果拔牙后反应比较严重,可适当挂水消炎,以免出现感染。一般会出现炎症反应,比如疼痛或肿胀,不要太担心,遵医嘱服用相应药物,包括止疼药物或者消炎药物,一般伤口有缝线,7天或者10天左右可进行缝线拆除。