一、使用PICC置管居家如何进行护理?
1、禁忌
1)置管侧手臂不可以提重物(≥3.6千克)、背包、抱小孩、拖地、拄拐杖、用力抓握。
2)不可以进行游泳、打球、引体向上、举哑铃、手臂用力旋转等锻炼。
3)不可以在穿刺侧手臂扎止血带、测血压。
4)不可以穿袖子过紧的上衣。
5)不可以盆浴、泡浴。
6)不可以在睡觉时侧卧向置管手臂一侧。
7)不可以牵拉导管,揭开贴膜。
8)不可以超过7天后再来医院进行导管维护。
2、查看
1)穿刺点有无感染、红肿、皮温升高、液体渗出、疼痛或硬结等情况。
2)导管里有没有回血,导管外有没有打折、破损。
3)透明贴膜是否卷边、潮湿、松动或污染。
4)导管外露刻度有没有变化。
3、异常返院
1)穿刺点红、肿、疼、有脓性分泌物、体温>38℃。
2)置管侧颈部、肩部或手臂肿胀、贴膜污染或松脱。
3)穿刺点渗血渗液且按压无效。
4)导管内回血或导管体外部分加长。
5)输液接头变松或脱落。
6)导管断裂或破损(感觉胸闷或气短)。
4、每周维护
1)每7天进行导管维护一次。
2)维护操作包括:测臂围、局部消毒、更换透明敷料和输液接头,冲洗导管等。
3)同时还会对PICC相关并发症进行观察、处理及会诊,如果导管堵塞、置管局部感染、置管肢体水肿、感染等。
5、活动范围
1)可以做一般家务,如做饭、洗碗、扫地等。
2)置管一侧还需要进行握拳运动,需要注意的是置管侧手臂不要进行剧烈运动。
3)可以进行轻度日常锻炼,如散步、慢跑、拉伸等。
4)可以淋浴洗澡,注意洗澡前使用袖套保护好穿刺部位。
总的来说,在对PICC置管患者进行居家护理的过程中需要熟悉上述的注意事项以及相关的处理措施,并且严格的遵守相关的操作事项,在出现问题的时候需要及时的向专业的医生和护士进行求救,不能自行进行不专业的操作,才能够确保护理的效果得到保障。