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幽门螺杆菌小知识
2024-02-20 09:00:30
作者:杨艳
作者单位:仁寿县疾病预防控制中心

幽门螺旋杆菌是慢性胃炎、胃溃疡病变的主要元凶,长期病变可能会导致癌症。患者一般症状有胃胀胃痛、反酸烧心、易饿、排便困难、腹痛腹泻、口臭等。幽门螺旋杆菌具有易感染易复发的特性,因此提倡以预防为主,保护自身安全。本文主要介绍该菌的生物学特性、流行情况、感染途径及易感人群、感染症状、预防措施等,增加人群知晓率,保障大众身体健康。

什么是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是一类在显微镜下呈螺旋状或弧形的需氧细菌,可在胃黏膜上皮细胞中生存并繁殖。根据毒性分为I型菌株和II型菌株,其中I型菌株含有产毒因子细胞毒素相关的蛋白A和空泡毒素A,具有较强毒性作用,被认为是致病菌株,II型菌株不含有产毒因子细胞毒素相关蛋白A和空泡毒素A,毒性较弱,被认为是非致病菌株。

幽门螺杆菌的流行情况

人类与幽门螺杆菌共存已有几千年。1982年,澳大利亚的巴里·马歇尔和罗宾·沃伦医生在胃炎和胃溃疡患者的胃中首次发现幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染好发于儿童,全球约有一半以上的人口感染过幽门螺杆菌,大多数幽门螺杆菌感染不会对人体造成较大的影响。但约10%的幽门螺杆菌感染者会发生消化道溃疡,如胃溃疡和十二指肠溃疡。个别严重情况下,幽门螺杆菌感染会诱发胃癌。

幽门螺杆菌的感染途径及易感人群

幽门螺杆菌的感染者是幽门螺杆菌的传染源,有四种传染方式:一、口-口传播(最常见):直接接触感染者的睡液或者呕吐物感染;二、粪-口传播:正常人接触感染者的粪便之后,通过进食、洗脸等方式接触自身口腔导致感染;三、进食传播: 食入被幽门螺杆菌污染的食物或饮入被污染的水导致感染;四、医源性感染:患者检查使用过的医院消化内镜灭菌不彻底导致其他人检查时感染,此类感染一般较少。

人群对幽门螺杆菌普遍易感,以下情况会加重易感:一、居住条件差,集体生活的人感染风险更高;二、无干净、稳定的生活水源;三、与患者共同生活。

幽门螺杆菌感染后各阶段的症状

感染早期,多数患者可能无任何症状。 随着幽门螺杆菌在胃内的繁殖,会出现慢性胃炎症状,表现为中上腹不适,有饱胀、钝痛或烧灼感、食欲下降、恶心和暖气等消化不良症状; 随着病情发展,可能诱发消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡最主要的症状是反复腹痛,部分患者表现为饥饿时疼痛或夜间痛,部分患者出现进食痛。除此外,还可能伴有恶心、食欲下降等消化不良症状。再持续发展,有可能出现穿孔和出血等急性并发症,表现为剧烈腹痛、呕血、便血,呈现为呕吐物带血或大便黑色伴全身乏力,甚至会突然晕倒。 如果幽门螺杆菌持续感染,溃疡经久不愈,极少数感染者还会发生胃癌。儿童感染幽门螺杆菌后除了有上述典型症状以外,可能因消化道功能紊乱导致营养吸收不良,进而出现生长发育迟缓的症状。

怎样预防幽门螺杆菌

讲卫生,勤洗手;避免进食不干净的食物或水;避免吃未煮熟的食物、霉变食物、少吃熏制品、腌制品、辛辣等食品;避免大量饮酒、吸烟;多吃新鲜食物,注意补充维生素等营养物质;提倡分餐制,使用公筷以减少感染的可能性;给孩子准备其专用的餐具,喂食孩子前洗干净手;保持良好的心理状态和充足的睡眠。

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