全球每年超过200万女性罹患乳腺癌，已成为“全球第一大癌症”，而在我国乳腺癌发病率正以每年3～4％的速度迅速增长，且呈现年轻态的趋势。目前，临床针对乳腺肿瘤的治疗主要有微创手术和传统开放手术两种方式，其中传统手术通常需要大面积的切割，并伴有长时间的康复期和明显的外科痕迹，给患者带来了较大的身体和心理负担。近年来，随着微创技术的引入，乳腺肿瘤微创旋切手术能够以更小切口、更短康复期和更少疼痛，为患者提供更舒适、更快速的治疗体验。那么，什么是乳腺微创旋切手术呢？

乳腺肿瘤微创旋切手术

乳腺肿瘤微创旋切手术，全称为超声引导下真空辅助乳腺活检术，是一种针对乳腺肿瘤的现代治疗方法，其核心目标是通过最低程度的创伤来切除乳腺肿瘤，同时尽可能保留健康的乳腺组织。

该手术的基本操作是先协助患者采取仰卧式体位姿势，而后将其患侧肩背部稍微地抬高，在超声引导下观察病灶位置以及病灶大小，设定穿刺点。接下来，医生会进行消毒并在局部进行麻醉，使用长针在穿刺点及周围注射药物，一旦麻醉生效后使用7G旋切刀在皮肤组织处切开一个约为3～5mm的小切口。随后，开启旋切刀系统，沿着穿刺路径在超声辅助下到达肿瘤所在区域，旋切刀准确对准肿瘤，打开旋切窗，并在超声影像引导下，从多个角度切除肿瘤，确保彻底去除，无遗留组织。若患者出现多病灶区域情况时，应尽可能使用相同的穿刺点进行处理，最后对穿刺点进行敷料包扎。整个手术时间大概为30分钟，当天便可出院。与传统手术治疗方式相比，超声引导下微创旋切技术可显著减少了患者手术中的出血量，缩短了手术和恢复时间，减少了手术疤痕，并降低了并发症的风险。

乳腺肿瘤微创旋切手术的适应证

乳腺肿瘤微创旋切手术作为一种越来越被广泛采用的外科治疗方法，适用于一系列乳腺肿瘤病例，并具有许多明显优势。1.直径小于3厘米的乳腺良性肿物、纤维腺瘤、结节、多灶性病变及小钙化。2.结节病理性质不明，需进行切除活检的肿物（＜3cm）。3.新辅助治疗后的疗效判定。4.乳房多发良性肿瘤者。5.乳房表面不可触及的良性肿物拟切除者。

乳腺肿瘤微创旋切手术的禁忌证

虽然该手术相对比较安全且有效，但并不适用于所有患者。以下是乳腺肿瘤微创旋切手术的一些禁忌证：1.有出血倾向、凝血机制障碍等造血系统疾病者。2.合并严重心脑血管、肝脏、肾脏等原发性疾病者。3.处于妊娠期、哺乳期的患者。4.有感染性疾病者。5.乳腺内有假体者。

乳腺肿瘤微创旋切手术的注意事项

即使是微创手术，也需要患者在术前和术后注意一些重要事项。具体来说，术前患者务必与医生充分沟通，了解手术目的、风险和预期效果，同时按照医生建议停止食物和液体摄入，并洗净乳房区域，避免使用任何化妆品、乳液或粉末。考虑到乳腺微创旋切在术中不采用缝合技术，为了止血术后医生会用弹力绷带对切口进行加压包扎，这一过程通常持续48～72小时。对于出血较多或需要切除多个包块的患者，需适当延长包扎时间，绷带包扎期间若患者感到压迫不适，应及时告知医生以调整压力。包扎一旦解开，患者即可正常佩戴胸罩，但需注意避免胸罩过紧，大约7天切口愈合后，患者便可以洗澡，但应避免搓揉手术部位。在饮食方面，术后患者应根据医生建议逐渐恢复正常的饮食和饮水，同时避免辛辣和高脂肪食物，也不宜食用可能促进血液循环和减少血液凝固的食物及保健品。一般建议患者在术后第二天就可以恢复正常活动，但应注意避免剧烈运动，以防止手术区域的压迫敷料移位，从而造成局部瘀青。值得注意的是，由于微创手术特性，术后通常只留下大约0.5厘米的穿刺孔，这一小切口会自行愈合，不需要特别处理，只需进行两次伤口复查即可。

结束语

总之，乳腺肿瘤微创旋切手术是一项为许多患有乳腺肿瘤的女性提供了希望和康复的重要治疗方法。它不仅减小了手术的创伤，也缩短了康复的时间，使患者能够更快地回到正常生活中。然而，无论是在手术前还是术后，患者都需要密切遵循医生建议和注意事项，以确保手术的成功和术后的康复。