冠心病在我们生活中并不少见，随年龄增加，人们饮食、生活习惯发生改变，使该病患病人数不断增加，成为威胁人们身心健康的重要疾病之一，对于此类患者，积极治疗及护理干预至关重要。

什么是冠心病？

冠心病，即冠状动脉粥样化性心脏病，是指冠脉粥样硬化而引发的心肌缺血及缺氧，作为中老年常见、多发性疾病，冠心病极易危及其生命安全，大部分人初期无典型表现，工作、生活如常，但多伴心肌缺血表现，如心前区不适、乏力等，部分人症状显著，存在胸骨后或心前区疼痛，持续时间较短，如若为急性发作，病人心前区可伴有显著疼痛，口唇发绀，需及时入院就诊。

冠心病，为何会找上门？

疲劳：体力劳动、负重登楼及过度体育活动等均可致心脏负担加重，致使心肌缺血缺氧加剧，对冠心病病人而言，因冠脉已出现硬化、狭窄，无法充分扩张，因而极易引发心肌缺血。

情绪紧张：因激动、愤怒、紧张等情绪变化所致冠心病发生。

饮食不节：摄入过度高脂肪、高热量食物，会使机体血脂浓度升高，进一步加强血粘稠度，促进血小板凝集及易诱发急性心梗。

天气原因：突然性的寒冷刺激可在一定程度上引发急性心梗，所以，冠心病病人于冬春寒冷时节应注意防寒保暖，以减少疾病发生率。

冠心病，如何治疗？

急性期治疗：发作时立即休息，一般在活动停止后症状消失，较重发作可舌下进行硝酸甘油的含服；对不稳定型心绞痛，需开展再灌注干预。

一般治疗：急性期卧床休息，维持室内安静，减少不必要的刺激，针对伴焦虑情绪者，可按医嘱用药镇静药；严密监测心电图、血压及呼吸、心功能等变化；呼吸困难、血氧饱和度下降者，需予以持续吸氧治疗。

药物治疗：抗血小板治疗，如阿司匹林，除非存在禁忌证，否则所有病人均应长期用药阿司匹林，针对该药物无法耐受者，可采用吲哚布芬。P2Y12受体拮抗剂，急性冠脉综合征者建议于阿司匹林基础上与该药物联合运用，常见药物有氯吡格雷、替格瑞洛等。抗心肌缺血药，如硝酸酯类药物，β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等。

冠心病，护理你知多少？

因情绪波动可致心跳加速，引发心绞痛，甚至是心肌梗死，所以，日常生活中对患者心理护理极为重要，注意安抚病人情绪，防范其生气，遇事心平气和，常常提醒自己不要激动，要想得开，放得下。

维持室内环境清洁，保持良好通风，勤更换衣服，满足保暖、清洁需求，降低呼吸道感染。

备好硝酸甘油片等药物，心绞痛发作时协助患者用药，条件允许者予吸氧干预，纠正心肌缺血。

吸烟为冠心病高危因素，督促病人戒烟，减少疾病发病率。

严格控制血压，饮食应清淡，定期监测血压，如若血压较正常值高或是伴心脏病史，需加强血压测定频率。

运动有利于达到且维持健康体重，控制糖尿病及胆固醇。基于医生指导下，每周可实施中等强度体力活动，如散步、慢跑30min。

为病人提供植物性食物，多摄入水果、蔬菜、全谷类及豆类等，少食用饱和脂肪酸等，以控制体重及血压等。

超重会增加冠心病罹患风险，因此维持合理体重，参与适当的体育活动。

多饮水，老年人因生理衰老等因素，大部分存在心血管疾病，夜间缺水可致血液黏稠度升高，降低血流量，血小板凝集，当栓子脱落至脑动脉/冠状动脉时，心肌即可发生急性供血不足，因此对于冠心病病人一定重视饮水，日常生活中可结合自身状况于睡前半小时适当饮用些水，以稀释血液，加快血液流动。

日常注意保暖，出门时尽可能佩带口罩，防范冷空气刺激；不可迎风疾走；不可过度疲劳、紧张及激动、坚持预防性用药。

睡前餐食不可过饱，看电视时间不可过长，可采取温水泡足，按摩双足，促进入睡；采取头高脚低位，降低心绞痛发生，如若病人病情严重，可采取半卧位，改善呼吸困难。