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磁共振检查的那些事儿
2024-02-23 14:04:16
作者:伍正佳
作者单位:简阳市人民医院放射科

你有没有遇到过用轮椅或平车推病人进入磁共振检查室进行检查时被检查技师阻止? 你有没有因为检查技师的阻止,病人会更加困难进入磁共振检查室而生气,而和检查技师发生争执?  你有没有过让磁共振检查技师把磁共振关机,然后用轮椅或平车将病人推进磁共振检查室的要求而被拒绝?  因为你觉得关机了,带铁的物质就能进入磁共振检查室。

这种情况在核磁共振室门外经常发生。病人情况恼火,家属又弄不动病人,有轮椅、平车可以用,磁共振检查技师又不许用。站在家属的立场,确实对检查技师有意见,甚至认为是技师的故意刁难。磁共振检查技师又确实不能让带铁的物品进入检查室,面对病人和家属的不理解。他们也很无奈和委屈。那么做核磁共振的注意事项到底是检查需要还是医生的故意刁难呢?下面我们就来了解一下做磁共振检查的那些事儿吧。

磁共振设备在投入使用前都会进行“励磁”,为超导核磁磁共振建立一个稳定的静磁场环境。静磁场建立之后,磁力不会消失,整个磁共振扫描间就像一块巨型磁铁。即使工作人员关机,也只是关闭了磁共振的扫描系统和附属系统,无法关闭磁场。铁磁性物质一旦进入,将会引发“抛射效应”,又称“导弹效应”。危害检查室内人员和设备安全。目前临床大多数使用的是1.5T和3.0超导型磁共振,场强越大磁力越强。即使是一枚小硬币,在如此高的磁场里会被牢牢吸住,很可能会划伤受检者和工作人员,甚至造成更加严重的后果。类似轮椅、平车这些“巨型”铁磁性物质跟会更加不能进入磁共振检查室,因为只有在“失超”或“降超”后才能被取下来。所以任何铁磁型物质严禁进入磁共振检查室。

那么磁共振检查应该有哪些注意事项呢?

1. 轮椅、平车、拐棍、氧气瓶、胰岛素泵、打火机、雨伞、保温杯等含铁物品一律禁止带入磁共振检查室。

2. 体内含有铁磁性金属植入物、非兼容性磁共振心脏起搏器和眼球内有金属异物的患者一律禁止进行磁共振检查。不过目前临床大部分使用的植入物都是非铁磁性的不锈钢或钛合金及硅胶材料。确定了体内植入物是可行磁共振检查的患者进行1.5T及以下核磁检查是安全的。

3. 进入磁共振检查室之前受检者应该主动摘除随身携带的手机、手表、钥匙、磁卡、硬币、耳机、心电电极片、暖宝宝、膏药等含铁质类物品。女士应主动摘掉发卡、饰品、脱掉含钢圈和铁扣的内衣。

4. 有纹身的患者欲行磁共振检查时,应了解纹身颜料中是否使用了含有铁瓷以及氧化铁颜料。因为这类颜料在磁场内会产生电磁反应,纹身部位皮肤会因为电流形成而出现温度上升现象,对被检者有灼伤风险。若使用了这些材料应及时告知磁共振检查技师。

5. 妊娠未满12周患者不建议行磁共振检查。因为妊娠前12周胎儿各项系统未发育完善,对外界各项刺激非常敏感,故磁共振检查指南上对此有明确标识。

6. 高热患者禁止行磁共振检查。因为在检查过程中,患者会因为吸收射频脉冲能量导致体温升高,对于体温正常患者来说,检查过程中体温略升高是没有问题的,但是对自身就高热的患者确是十分危险的。

7. 病情十分危急的患者不行磁共振检查。因为这类患者随身有非常多的监护仪器,这些仪器是不能进入磁共振检查对患者进行监测的。

8.幽闭恐惧症患者不建议行磁共振检查。

9.严格遵守磁共振检查须知和注意事项,听从磁共振检查技师安排和指导,保证检查顺利进行。

磁共振检查虽然没有辐射,图像对比度高,被广泛应用于临床。但磁共振检查安全不可小视。大家在进行磁共振检查时一定要阅读检查须知,遵守检查要求。若有疑问及时和磁共振检查技师沟通。确保磁共振检查安全顺利进行。

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