在父母和众多亲朋好友的期待下，新生儿呱呱落地，给整个家庭带来了无尽欢喜。但是部分新生儿可能会出现黄疸问题，以致家人十分慌张，害怕引起其它并发症。可新生儿科医生诊断后，却比较淡定。这是为什么呢？今天就为您全面科普新生儿黄疸知识，帮助解开您心中迷团。

一、新生儿黄疸是什么？

在医学上一般将未满月（不足28天）的宝宝出现的皮肤黄染现象，称为新生儿黄疸。它主要是由于新生儿血液中所含的红细胞过多，寿命较短，容易被破坏，造成红细胞中的胆红素进入血液，使得新生儿血液中的胆红素生成过多。而因为新生儿的肝脏功能尚未发育完全，无法有效清除这些胆红素，就会表现出巩膜、粘膜以及皮肤黄染问题。并伴有体重不增加、精神不佳、嗜睡等多种异常症状。在临床上，50%~60%的足月新生儿和80%的早产儿都会产生黄疸问题。这其中大约1/3的新生儿又属于病理性黄疸，需要随时观察与及时治疗。

二、如何区分新生儿生理性黄疸与病理性黄疸？

（一）生理性黄疸

新生儿黄疸数值其实就是新生儿血液中的胆红素水平。作为一种抗氧化剂，胆红素的适量存在，对新生儿的健康是有益的。一般足月新生儿黄疸数值会不超过≤204μmol/L（12mg/dl），早产儿的黄疸数值也不会＞255μmol/L（15mg/dl）。处于此范围内的黄疸大多属于生理性黄疸。

且生理性黄疸一般出现在新生儿出生后2~3天，在5~7天可达到高峰，7~10天逐渐消退，10~14天可恢复正常。部分早产儿的黄疸恢复时间可能会更长，但一般4周左右也可恢复。有些母乳喂养的宝宝，黄疸发作时间可能会持续几个月。但只要黄疸数值处于正常范围，就不必特殊处理。

（二）病理性黄疸

病理性黄疸一般会出现在新生儿出生后的24小时内，且新生儿会出现吐奶、发烧、嗜睡和大便发白、抽搐等症状。如果不及时处理，将会导致胆红素迅速上升，穿透血脑屏障，侵害新生儿脑细胞，引起神经系统异常，诱发可怕的胆红素脑病（核黄疸），造成新生儿脑瘫或者智力和听力障碍等。给新生儿家庭带来沉重负担，所以一定不要掉以轻心。一旦发现类似症状，需要参考血型、感染以及肠道异常等发病原因，积极治疗。

三、如何防治新生儿黄疸？

（一）光照疗法

在临床上通过蓝光照射，能够较好转变新生儿的胆红素结构，帮助新生儿通过胆汁排泄至肠腔，经大便排出。这也是目前治疗新生黄疸最直接最简便的方法，应用十分广泛。部分宝宝在蓝光照射后，可能会出现体温上升，大小便次数增加等现象。家长不必担心，一般在停止蓝光照射后，就会逐渐恢复。

（二）换血治疗

该种治疗方法主要应用于重症母婴不合的溶血病。在临床上，如果新生儿血液中的胆红素水平已经非常高，即使实施蓝光照射，也无法降低黄疸值。甚至已经出现了脑细胞受损现象，就需要迅速进行换血治疗。

（三）药物治疗

1、西药治疗。通过科学使用酶诱导剂、免疫球蛋白或者白蛋白以及益生菌等药物，可以有效降低新生儿黄疸值。

2、中医治疗。茵栀黄口服液、茵陈术附汤等多种中药也可以改善新生儿的黄疸症状。但需要在专业中医师的指导下，严格对症使用。此外，中医推拿也对新生儿黄疸治疗具有较好的辅助作用，然而也需要注意依据黄疸类型，辩证选择好相关穴位。

（四）日光照射

太阳光属于七色光，其中的蓝光可能帮助人体将皮肤中的胆红素转变，及时排出。因此适当晒太阳也有助于新生儿降低黄疸值。但必须将新生儿身体在阳光下充分暴露，治疗效果才比较理想。同时在晒太阳过程中，一定要注意保护好新生儿的眼睛，避免其受太阳光直射。

另外，新生儿皮肤比较娇嫩，不宜持续晒太阳。所以一般在阳光照射15~20分钟后，最好休息几分钟，以免损害宝宝皮肤。

总之，新生儿黄疸是新生儿的最常见问题，也是引起新生儿延迟出院的主要原因之一。对于一般的生理性黄疸，家长无须过多担心，也不必刻意处理，但需要注意观察与监测。对于病理性黄疸，一定要随时观察，随时检查，随时治疗，以免引起胆红素脑病，损害新生儿的终身健康。