病理医技人员，在标本取材、快速切片和诊断过程中，如何正确保护好自己的健康安全，尽量避免组织标本传染性病原体气溶胶的不良暴露，病理生物安全如何防范？

一、标本转运与申请单时的生物安全防范

1. 重视申请单污染风险

(1) 标本放入专用“术中快速标本转运箱”时，标本与申请单应分开放置，防止申请单污染。

(2) 不用污染的手套触摸申请单，每天工作结束后申请单统一放入烤箱消毒。

(3) 申请单不慎污染时，可复印新申请单，并擦拭消毒复印机，污染申请单按感染性废物处理。

2. 转运箱消毒：每次使用后用75%酒精做物表消毒。

二、快速取材时候的生物安全防范

1.  在下排风或侧排风良好的取材台进行取材；有条件时宜采用生物安全型取材台，或在取材上方设置离子新风；

2.  取材室应使用全新风空调系统：使用空气内循环的空调系统时应关闭回风功能，以免引起生物气溶胶二次污染；

3.  取材人员应穿戴好面部防护用品及隔离衣：针对每例传染性标本工作完成后立即更换手套、帽子、口罩、隔离衣等个人防护用品；

4.  当天工作完成后，对取材台面使用消毒湿巾进行物表消毒：取材器械需浸泡消毒，浸泡时打开剪刀，取下取材刀片，消毒剂为含氯消毒剂1000mg/L，器械需浸泡＞30min。

三、冰冻切片时的生物安全防范

病理科的冰冻切片通常是在-20°C至-40°C处理组织样本，工作人员应避免冻伤、处理冷冻物品及锋利刀片造成的伤害，除此之外，冷冻切片室内组织样本经过修整、切割会产生很多微米大小的碎片从而形成生物气溶胶。因此需注意生物气溶胶的安全防护。

1.冰冻切片室不宜使用空气内循环的空调系统，宜设带有新风和排风气流控制的空气处理系统。

2. 应穿戴面部防护用品及隔离衣：针对每例传染性标本工作完成后立即更换手套、帽子、口罩、隔离衣等个人防护用品。

3. 存在或可能存在任何病原体时，千万不要使用快速冷冻喷雾剂：因为使用喷雾剂可雾化样本上的传染性病原体。

4. 冷冻切片机内组织碎屑应倒入专用医疗垃圾袋封口后统一处理。

5. 当天工作完成后，对冰冻切片室进行物表消毒：冷冻切片机消毒方法按各机型消毒规范进行，消毒时严禁打开切片观察窗。

6.显微镜诊断时应避免载玻片封片剂挥发造成诊断医生口鼻吸入：可采用热风枪或常温通风来加速封片剂挥发。

7.触摸申请单后，注意做好手部卫生。

四、工作人员防护

1. 做好通风管理，严格落实手卫生规范要求，佩戴医用外科口罩/医用防护口罩，戴乳胶手套。

2. 检测人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。

3. 防护用品被污染时应当及时更换并进行妥善处理。

4. 正确使用防护用品，戴手套前应当洗手，脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。

5. 严格执行锐器伤防范措施。

6. 使用后的医疗器械、器具应当进行清洁与消毒。

7. 离开实验区（或下班前）应当进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。

五、病理科应建立标准预防措施的建议

1.手卫生：在日常工作中应严格采取手卫生措施，尤其是戴手套和穿个人防护装备前，对患者进行无菌操作前，有可能接触患者血液、体液及其污染物品或污染环境表面之后，脱去个人防护装备过程中，需特别注意执行手卫生措施。

2.手消毒：用含氯、乙醇、过氧化氢等手消毒剂消毒（戴手套不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生），避免使用洗必泰类手消产品。

3.室内各区域空气消毒：有人条件下循环风空气消毒机进行空气消毒，移动式空气消毒机每日全科室各区域循环消毒。

4.物表消毒：擦拭物表应按由洁到污的顺序进行清洁消毒工作，先擦拭接触相对较少的环境表面，再擦拭经常接触的环境表面。

5.一般取材器械消毒：用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。

6.防水围裙及袖套消毒：每日浸泡消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min后取出晾干，可重复使用。

7.使用后的抹布及拖把：应分别在1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡消毒30min，清洗干净，晾干备用。

8. 标本接收、核对和运输流程：应对相关所有人员进行生物安全专项培训。

9. 医疗废物的处理：严格按照医院废物处理办法执行，按照医疗废物类别及时分类收集。

10.加强标本车及医疗废物运送工具的消毒：每次标本转运后，对运送工具进行内外清洁和消毒。