急性心梗即急性心肌梗死，急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多伴有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。实践证明，急救护理可以达到挽救患者生命的效果。那么，要如何正确展开急救护理活动呢？可以从以下几个方面进行分析：

一、如何识别症状？

当心绞痛发作频繁，疼痛持续时间长，疼痛程度重，轻微活动甚至休息状态下也会出现心绞痛，服用硝酸甘油效果不明显，伴有大汗淋漓、烦躁不安，应警惕可能出现了急性心肌梗死。

为了提高急救护理的时效性，患者与医务人员都要尽快识别症状，为及时采取行动落实急救目标提供依据。常见急性心梗症状有以下几个：第一，胸痛。是急性心肌梗死最典型的症状也是首发症状，疼痛可放射至心前区、胸骨后部、颈部、腹部等。持续时间较长，痛感多为针刺样、刀割样、压榨样疼痛，疼痛时间一般超过20分钟，休息后痛感无法缓解，伴有皮肤湿冷、面色苍白等症状；第二，心悸。心脏跳动不规律，速度较快；第三，恶心、无力；第四，呼吸困难；第五，出汗，一般情况下会大汗淋漓；第六，头晕。有些患者会突然晕倒或晕厥、丧失意识；第七，发热。在胸部出现不适后体温上升，一般超过38℃，高烧持续1周左右；第八，休克或猝死。有些患者症状不典型，一旦身体不适应尽快到医院接受正规检查，以免耽误治疗。

二、急救措施

1.让急性心肌梗死病人就地安卧，并尽量减少搬动，同时立即拨打120，有条件者需要在医生指导下舌下含服硝酸甘油缓解疼痛。

2.急性心肌梗死会导致病人呼吸困难，如有供氧条件要及时给病人吸氧，吸氧可以缓解心肌缺氧症状，减轻疼痛，避免病人呼吸困难，影响生命健康。

3.若病人突然心跳呼吸骤停应立即进行心肺复苏。按压比例为30:2，即按压30次吹气2次，按压深度为5～6厘米，要求每分钟按压次数超过100次，按压至医务人员到达现场为止。

4.争取在心梗发生6个小时内进行溶栓治疗，开通闭塞的冠脉血管。

5.与患者进行有效沟通，并密切观察患者状况，如意识、呼吸、心跳等。

三、生活护理

1.休息：适当运动和减重，避免剧烈运动、重体力活动，全休1个月。

2.饮食：患者应保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多食用富含纤维素的蔬菜和水果，避免暴饮暴食。

3.保持大便通畅：便秘时用力排便会使心脏负担加重，诱发心律失常甚至猝死。因此，保持大便通畅对急性心梗患者至关重要。可通过适当摄入粗纤维食物、多喝水、定时排便等措施预防便秘。如出现便秘症状，应及时告知医生处理

4.药物治疗：急性心梗患者需长期药物治疗，包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物等。患者应按时按量服用药物，不可自行停药或更改药物剂量。如有不适应及时就诊。

5.出院后，患者应定期监测心率、血压、血脂、血糖、肝肾功、电解质、BNP、心电图、心脏超声等指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。如有胸闷、胸痛，请及时至就近医院就诊。

四、提升心理护理水平

1.发作期：此时应叮嘱病人卧床休息，可通过转移患者注意力、聊天等方式消除患者恐惧心理。恢复期：病人较多考虑疾病的愈合和对今后工作生活的影响，从而产生焦虑，此时应该进行疾病相关知识指导的护理，提高患者的信心，消除患者焦虑情绪。

2.提供良好的休养环境，舒适安静的环境会使人感觉到轻松愉快，通过对神经体液调节可使心率血压下降，对机体的生理功能起到良好的作用，有利于病人疾病的恢复。

3.积极安慰家属，使家属能调整好心态，配合完成急救任务。

五、预防急性心肌梗死

1.控制危险因素：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，同时戒烟限酒，保持健康的生活方式。

2.定期体检：定期进行心血管相关检查，及早发现并治疗冠心病等潜在疾病。

3.健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等。

4.适当运动：在医生的指导下，患者可进行适当的康复训练，如散步、慢跑、游泳等有氧运动。康复训练有助于提高心肺功能、增强体质、降低心血管疾病的风险。但应注意适量运动，避免过度劳累诱发心梗发作。

5.戒烟限酒：戒烟限酒是预防心梗的重要措施。吸烟和过量饮酒会增加心血管疾病的风险，应劝诫患者戒烟限酒。