在上班的过程中经常会遇到一些肝肾囊肿的患者,有的患者经常因为自己肝脏或者肾脏有一个囊肿而担惊受怕,现在让我来为大家科普一下吧。
一、什么是囊肿呢?
囊肿来源于人体皮肤、皮下或脏器组织,它具有囊腔结构,其内容物是液态的,俗称“水泡泡”,直径几毫米到几十厘米不等。临床上最多见的就是肝、肾脏的囊肿,在中老年人中非常常见,在形态学上,单纯性肝、肾囊肿是一个具有完整囊壁结构的液性包块,属良性病变。
二、囊肿对人体有什么危害呢?
其实很多囊肿增大较缓慢,较小的囊肿不会引起人体任何不适,部分较大的囊肿因占位效应产生压迫症状,挤压周围组织或器官,如门脉、胆管、肾盂、输尿管等,甚至引起相应组织、器官功能受损。
三、当发现有肝、肾囊肿的时候需要治疗吗?
1、并不是所有的囊肿都需要治疗,当囊肿较小,我们人体没有什么不舒服的时候,可以不用治疗。
2、当出现以下这些情况时我们需要治疗:
(1)肝囊肿直径>5cm,肾囊肿直径>4cm的单发或多发的单纯性囊肿;
(2)肝、肾囊肿引起明显临床症状者,如上腹不适、腹痛、血尿、腰背酸痛等;
(3)压迫周围脏器引起继发性合并症者,如胆道梗阻、胃肠梗阻、肾盂积水等,或影响肝肾功能;
(4)囊肿合并感染者;
(5)多囊肝、多囊肾为缓解因占位效应引起压迫症状或影响脏器功能者,对较大囊肿(直径>5cm)可进行治疗。
四、如何治疗呢?
1、以往单纯性肝、肾囊肿治疗多使用开放性或腹腔镜下囊肿开窗术,手术在全麻下进行,手术时间长,术后并发症相对较多。
2、那超声诊断肝肾囊性病变极为敏感,且易与实性肿块鉴别,随着介入超声的发展,超声引导下经皮肝、肾囊肿抽液无水乙醇或聚桂醇硬化治疗已经成为临床上常用的治疗手段。
五、什么是超声引导下囊肿穿刺硬化治疗?
1、就是用超声波定位技术来精确的识别和定位囊肿。在超声引导下,医生用穿刺针穿刺囊肿,并抽出里面的液体,然后打适量的无水乙醇或聚桂醇硬化剂,破坏囊肿的囊壁使囊壁硬化,后期囊壁塌陷、萎缩及囊腔逐渐缩小或闭合,从而达到治疗效果。
超声引导下囊肿抽液硬化治疗技术有什么优点呢?
2、这种技术允许医生非常精确地确定囊肿的位置、大小和结构。具有实时监测、精准引导、微创、方法简便、治疗成本低、并发症少、疗效显著等优势,尤其对年龄较大、不能耐受手术的患者是一种最佳的治疗选择。
六、什么情况下不能做这个治疗?
虽然超声引导下囊肿抽液硬化治疗这个技术是非常成熟且相对安全的,但是当存在以下情况的时候我们还是不可以做这个治疗的:
1、有严重出血倾向,凝血机制障碍者。
2、囊肿与胆道、肾盂有交通者。
3、无安全路径,穿刺路径不能避开大血管、胆管等重要脏器者,或囊肿位于穿刺不易达到的部位。
4、一般状况差,不能配合完成穿刺过程者。
七、手术需要注意什么?
那术前患者需要做的就是常规禁食 4-6小时,常规进行血常规、凝血功能、血压及心电图检查,术中配合医生完成整个操作过程。
八、术后需要注意什么?
治疗后的护理是非常重要的,刚做完手术需要好好休养,以促进恢复,同时监测治疗区域以确保没有感染或其他并发症的出现。
九、超声引导下囊肿穿刺硬化治疗有什么优势?
1、是一种超微创术,操作简便安全,仅需在患者清醒状态下,局部麻醉、一根细针即可解决问题。对患者身体条件要求较低,尤其适合年龄大、基础疾病多,不能进行全麻手术的患者。
2、它通过在超声“透视眼”的精准引导下,全程监视穿刺针路径直接刺入囊肿进行手术治疗。
十、术后我们如何评估疗效呢?
1、硬化治疗后囊肿闭合时间相对规律:直径5cm以下囊肿一般 3-5个月内闭合,直径6-10cm较大囊肿常需6-10个月闭合,直径大于10cm囊肿可能需要多次治疗,闭合多在 12个月以上。所以术后可分别于1周、1个月、3个月、6个月、12个月随诊复查超声,观察囊肿的缩小、闭合程度。
2、肝肾囊肿是很常见的一种疾病,大部分都属于良性的病变,极少数可能会发生恶变,当患有这种疾病时,不用担惊受怕,没达到治疗标准时定期复查即可,若已经到了需要治疗的阶段,一个简单的介入微创手术—超声引导下囊肿穿刺硬化治疗术可以为大家解忧。