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安装心脏起搏器后的常见问题
2024-02-28 11:26:42
作者:马素雯
作者单位:桂林市人民医院

一、装起搏器后还能坐飞机吗?

可以坐飞机,但起搏器携带者应事先向安检人员出示起搏器 ID卡,因为起搏器能触动金属探测报警器,机场安全检查仪器对起搏器没有影响。

二、装起搏器后还要吃药吗?

起搏器本身不需要吃药,但起搏器只针对慢的毛病,之前已有的基础疾病或者快速性心律失常,包括房颤、早搏等仍然需要药物治疗。

三、怎么知道起搏器还有没有电?

定期随访主要目的是检查有无并发症,起搏器系统工作是否正常,电池是否将要耗竭。出院后第1个月、第3个月、第6个月、第12个月各随访1次,之后每年随访1次,电池即将耗尽时(电量剩余1年)每1~3个月随访1次,监测电池电量变化及起搏器特殊功能,确定更换时机。

四、植入起搏器后可以打电话、用电磁炉吗?

所有植入起搏器的患者都可以进行正常的家庭生活,打电话,使用微波炉、电磁炉和磁疗器械等均没有影响,只要记住不能做磁共振检查(除非是装了兼容磁共振起搏器)。

避免去强烈电磁场的环境,可能会影响起搏器正常工作。起搏器受到干扰不能正常工作时,会出现心悸、头晕、乏力甚至晕厥,或者脉搏规律突然改变,或者又出现了植入起搏器之前的症状,脱离干扰后,这些症状通常很快消失。如果在确信脱离干扰后症状仍然存在,请尽快到医院就诊。

日常生活中,要避免使磁铁靠近起搏器,包括所有的磁疗健身器械。保证所有的常用电器接地,避免接触漏电的设备。

五、安装起搏器后可以做磁共振检查吗?

起搏器的工作密码通常是用电磁密码存储的,在强大的磁场下可能会损害起搏器工作程序,干扰正常工作,所以一般的起搏器是不能耐受磁共振检查的。病人可以进行CT检查。目前,多个厂家开发了兼容磁共振的起搏器,设计了抗磁场的工作程序,安装后可以进行磁共振检查。不过需要注意的是:磁共振检查前需要到医生处用特殊的仪器程序控制一下,打开抗磁共振功能,在检查结束后再用仪器调回来,不能直接进行检查。

六、安装起搏器后可以运动吗?

植入永久性起搏器患者可从事一般运动,包括跑步、游泳、爬山、打球等。但要避免植入侧上肢的上抬及牵拉运动;避免过度外展上举;避免剧烈运动及负重。术后6周内避免抬举大于2.5千克的重物,3个月后可开始轻中度活动。

如果开车,安全带压迫或者摩擦到起搏器部位,可垫一个垫子以分散压力。

七、安装起搏器后可以外出旅游吗?

没有严重的器质性心脏病或其他疾病,可以正常工作、开车、游泳、乘坐飞机、轮船等交通工具。

植入起搏器的患者可以外出旅行,患者应随身携带起搏器器械植入卡,以便在遇到意外情况时,进行迅速而有效的处理。

八、起搏器植入处的皮肤怎么保养?

注意保持起搏器植入处及导线引出处皮肤的清洁干燥,防止感染,避免撞击,洗澡时不要用力揉搓,若出现植入处皮肤红肿、皮肤温度升高、胀痛感请及时医院就诊。

不要抚摸、玩弄、移动植入皮下的起搏器装置,尽量避免打击与撞击起搏器。

洗桑拿或热水浴对起搏器没有影响,但是在洗澡时不要用力揉搓伤口处,避免起搏器移位。

九、如果锻炼时感觉不舒服怎么办?

如果锻炼时感觉心跳跟不上,或者出现以前的头晕、乏力晕厥等症状时,应当及时就诊,这些可以通过起搏器的程控进行参数调整。

十、安装起搏器后饮食上需要注意什么?

起搏器本身不受饮食的影响,不必因为起搏器植入手术而特别忌口。适度饮酒不影响起搏器。

十一、起搏器故障的几率大吗?

出现问题的几率较小。部分安装心脏起搏器的患者是每一项日常生活都依赖起搏器,这就要求起搏器时时刻刻保持正常工作,一旦出现故障,病人就有生命危险。

十二、起搏器电池寿命是几年?

国家规定,普通的双腔起搏器电池电量应该超过五年。事实上,起搏器的工作时间很长,单腔起搏器可以工作八年、甚至十年,双腔一般也能有六年到八年。如果五年之内没电了,可以要求厂家免费更换。

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