怀孕是每个女人一生中最重要的时期之一,验孕就成了很关键的问题。古代的人们可以通过中医把脉而知,而现代验孕则非常的简便,一根早孕检测试纸自己一验便知。尿妊娠试验是一种即简便又无创的检测方法而深受人们选择。但尿妊娠阳性一定是怀孕了吗?对于尿妊娠试验我们又知道多少呢?
一、人绒毛膜促性腺激素是何物?
人绒毛膜促性腺激素是由胎盘绒毛膜的合体滋养细胞合成。它是一种促进性腺发育的糖蛋白激素,由α、β两种亚基组成。其中α亚基与垂体分泌的卵泡刺激素、黄体生成素和促甲状腺激素基本相似,它们的差别在于β亚基。只有β-HCG才是人绒毛膜促性腺激素所特异性的。那临床上检测HCG实质是检测β-HCG。受精卵着床后不久滋养细胞就可以产生HCG,分泌后直接入母体血液,再通过孕妇血循环而排泄到尿液。
二、早孕检测试纸的检测原理是什么?
在市面上有各种各样的早孕试纸,包括条型、板型、笔型。无论那种型号其检测原理都是一样的。早孕试纸的检测原理就是抗原抗体结合,然后由某种特定显色物质,通过肉眼去观察反应结果。抗原就是指尿中的人绒毛膜促性腺激素(HCG)。而抗体是与尿中HCG牢固结合并且特异性强的一种蛋白质。如果尿液中存在HCG,那么尿中的HCG就会和此蛋白质结合形成复合物并通过胶体金显示出来,因此在试纸出现双条红杠。第二条红杠其实就是质控线,无论阴阳性都会出现,这条质控线的目的是保证实验结果的可靠性,一旦在后面的红杠不出现,则此次实验是失败的,结果无效,需要重新检测。
三、尿妊娠阳性一定就是怀孕了吗?
尿HCG浓度>2500U/L即为妊娠阳性,见于:
1.妊娠:尿中HCG在受孕后8-10天即能检出阳性,妊娠8-10周天出现高峰,持续10天后开始下降。
2.宫外孕:尿妊娠试验有60%-80%的阳性率。因此阴性也不能排除宫外孕。
3.不完全流产:当子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性仍为阳性。
4.某些肿瘤如葡萄胎、绒毛膜癌、男性精原细胞瘤、睾丸畸胎瘤等。
5.某些妇科疾病:如卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫肌瘤等。
6.某些内分泌代谢性疾病:如脑垂体病、甲亢、更年期综合症。
由此可见尿妊娠阳性不一定是怀孕。
四、尿妊娠试验会有哪些情况会漏检?
1.高浓度标本 当某些疾病如葡萄胎、绒毛膜癌的病人尿中HCG含量异常增高,但试纸条仍检测阴性。其原因是试纸条上抗体的量是有限的,当尿中HCG量远远大于试纸条上的抗体量,则出现后带现象则造成漏检。
2.低浓度标本 当妊娠时间过短或是宫外孕,滋养细胞产生的HCG的量太少,尿中浓度过低,则无法检测到。若妊娠时间短则建议48~72小时利用晨尿再次检测。若怀疑宫外孕则抽血化验血HCG及B超等检查进一步确诊。
3.操作失误及判断失误 尿妊娠试验中加样量过多或过少可能会影响标本在试纸条上的层析,导致结果不准确,如层析过快HCG还没来得及与相应的抗体结合,就越过了检测线,这就可能导致漏检。一般来说阳性标本2 m in内可检出,5 ng标准品10 m in内可检出,1 ng 标准品30 m in内可检出,如果观察时间过短会造成一些HCG弱阳性标本的漏检。
4.试纸条的质量 尿妊娠试验检测结果的好坏很大程度上依赖于免疫蛋白质在膜上固定效果的好坏。试纸条最好现取现用,防止受潮,同时按照试剂说明书的温度储存,避免影响抗原抗体的扩散速度。
五、尿妊娠检测的注意事项有哪些?
1.检测时间 尿妊娠检测一般是预计月经周期延迟1天后进行,在此之前,HCG水平含量太低可能还不足以被检测出来。
2.检测方法 不同品牌的尿妊娠试纸可能具有不同的灵敏度和判读标准,要正确按照说明书进行操作。
3.尿液稀释 大量饮水可能导致尿液的稀释,随之尿中HCG含量过低,建议收集早晨第一次尿液进行检测。
4.酒精 酒精可能干扰实验结果,建议饮酒后不宜使用。
总之尿妊娠检测法是一种简便、可靠的方法,能够帮助女性了解自己是否怀孕。然而,为了获得更准确的结果和专业的指导,建议尿妊娠试纸检测呈阳性后及时就医。