1、婴儿期喂养
6个月以内的婴儿主张纯母乳喂养,不需要再添加水、果汁等液体或固态食品,避免婴儿减少对母乳的吸收,从而会对母亲的乳汁分泌产生不良的影响。从6月龄开始,可以适当增加其他食物,继续母乳喂养到两周岁为止。
2、常见的母乳喂养问题
2.1乳量不足
一般哺乳期妇女在分娩6个月以后,随着宝宝年龄的增大,其每日乳汁数量逐渐增多,一般达到每天700-1000 ml。假如奶水不够,会对宝宝的生长发育产生不良的影响,应该继续进行母乳喂养,在每次喂奶后给宝宝用奶粉来弥补。
2.2乳头内陷或皲裂
如果出现乳头内陷,建议在孩子出生前或生完孩子后注意保护乳头,每天要用清水擦洗、捏乳头,尽量不要用香皂、酒精等。母亲可以用乳头矫正器进行喂养。母亲应该学习如何进行“乳房喂养”,宝宝仍然可以吃奶。母乳中含有丰富的蛋白及抗菌物质,可以将乳汁涂抹在乳头上,从而有效预防乳头皲裂及感染。
2.3溢奶
婴儿的胃容量比较小,其消化道特点为贲门括约肌松弛等,易发生溢乳。喂食不当或喂食过量也会引起溢乳。母乳喂养后,要将婴儿的头部垂直地放于母亲的肩膀上,再轻轻拍打婴儿的后背,防止乳汁溢出。为了防止溢乳引起的窒息,睡觉时应采取右侧侧卧位。如果在指导后没有好转,并且体重没有增加,应该立即转诊。
2.4母乳性黄疸
正常的足月产儿或完全哺乳的近足月产儿两个星期后出现的一种黄疸称为母乳性黄疸。患儿身体状况较好,没有任何临床表现,不需要进行任何的处理,黄疸会自行消失,并可持续哺乳。如果出现了严重的黄疸,而且黄到了手足心,应该立即就诊。若血清胆红素含量超过15-20毫克/毫升,并且无其他的病理改变,可以停止哺乳3天,等出现明显黄疸症状后,再进行哺乳。停止哺乳时,母亲应按时给宝宝挤奶,宝宝可暂时用奶粉代替。在重新哺乳时,可能会出现黄疸的情况,但是不会恢复至原有的水平。
3、部分母乳喂养
用母乳和配方奶一起给婴儿喂奶有两种方式:补授法和代授法。补授法适合6个月以内哺乳不足者,每一次哺乳均先以母乳喂养,随后再以婴儿奶粉来补足所需的奶量;如果6个月以后不能继续进行母乳喂养的,可以逐步降低哺乳的频率,以婴儿奶粉代替。
4、配方奶喂养
刚出生的婴儿,由于其胃容积较小,所以在3个月以内需要不定时喂食。3个月开始养成正常的饮食习惯,每天6次左右,间隔3-4 h。乳量可以上下浮动,无需固定奶量要求。在苏醒时,要以合适的体位喂食,并注重母子间的交流。选择合适的奶嘴、合适的水温、清洗奶瓶。在喂奶的时候,奶瓶要和下巴保持45度角,牛奶可以直接喝,不要用微波炉加热。根据配方要求,认真混合,防止太稀、太稠、不添加糖分。三个月龄时每天大约500-750 ml/天,四到六个月每天800-1000 ml,以后逐步减少夜间的奶量。
5、食物转换
伴随婴儿的生长发育,消化能力不断提高,纯母乳喂养已经无法满足6月龄婴儿的发育需要。建议在6月龄宝宝开始添加非乳类泥糊状食物。这时婴儿摄入的奶量已经比较平稳,大约为每次180 ml,若婴儿生长发育良好,说明已具备消化其他的食物的能力。可以选用能满足婴儿生长需求、容易吸收、不易过敏的谷类食物,比如,强化铁米粉,可与奶液混合调配;还可以引入果泥等食物,以训练婴儿的味觉。可以用勺子喂养,锻炼婴儿的吞咽能力。每天添加1次辅食,由少到多,直至代替一顿奶,每天为婴儿提供约800-1000 ml的奶量。 7—9个月龄可以逐步引入动物性食品与豆制品,如肉类、谷薯类食物、蔬菜等。食物质地从泥状逐渐过渡到碎末状的食物。每天1-2次辅食,每天为婴儿提供约700-800 ml的奶量。10-12月龄的宝宝已经具备了接受多元化食物的能力,在之前的基础上可以添加鸡蛋蛋白、鱼虾、动物内脏、牛羊肉、各种蔬菜及水果,食物性状也可以适当粗一点,比如丁块状、指状食物。每天2-3次辅食,每天为婴儿提供约600-700 ml的奶量。
小结
总而言之,在宝宝的成长过程中,食物转换都是必经的阶段。伴随宝宝的成长,饮食也会发生一些变化,宝妈要结合宝宝的具体情况,对宝宝的饮食进行合理的安排,并让宝宝养成良好的饮食习惯,促进宝宝的生长发育。