静脉营养治疗
营养不良的病人常伴有低蛋白血症，往往与贫血、血容量减少同时存在，使其耐受失血、低血容量的能力降低。低蛋白状况可引起组织水肿，影响伤口愈合;营养不良的病人抵抗力低下，容易并发感染。因此，术前应尽可能予以纠正。血浆蛋白在30~35g/L，应遵医嘱补充富含蛋白质饮食予以纠正;若<30g/L，则可输入血浆、人体白蛋白制剂。对于择期或限期手术的病人，都应有一段时间的静脉途径给予充分的热量、蛋白质和维生素。护士注意评估病人的血管，选择合理的静脉穿刺工具，制定一个科学的静脉治疗护理方案。
疼痛护理
组织灌注不足可导致相应器官的缺血、缺氧引起疼痛;静脉回流障碍则导致局部的回流不畅使病人产生疼痛不适的感觉。前者引起的疼痛，可告知将患肢下垂增加血供而缓解疼痛，后者引起的疼痛，则可以通过抬高患肢增加静脉回流来减轻疼痛。同时避免冷、热刺激，遵医嘱使用血管扩张药物、利尿及消肿药物，并观察药物的不良反应。
监测血压、血糖
监测血压变化、遵医嘱及时准确执行降血压药物治疗极为重要，一般稳定在基础血压的±15%水平。血管外科病人20%以上伴有糖尿病，血糖的监测也极为重要。在实施大手术前，空腹血糖控制在<8mmol /L。若病人长期应用长效胰岛素或口服降糖药，术前应改用胰岛素皮下注射，护士及时观察有无低血糖的发生。
监测出、凝血时间
病史中询问病人如果确定有凝血障碍，择期手术前应作相应的治疗处理。急症手术时，由于术前没有足够的时间纠正凝血障碍，必须输血浆制品。对于需要抗凝治疗的病人，要权衡术中出血和术后血栓形成的利与弊。护士密切配合医生做好病人出、凝血时间的检查工作，积极纠正、处理异常的出、凝血功能。
改善心、肝、肾脏功能
有些血管疾病病人常伴有心血管疾病，心律失常若为偶发的室性期前收缩，一般不需特别处理。但若有心房纤维颤动伴有心室率增快，或确定为冠心病并出现心动过缓，都应经内科治疗，尽可能使心室率控制在正常范围。病人发生急性心肌梗死6个月内不宜施行择期手术，6个月以上且无心绞痛发作者，方考虑在良好的监护条件下施行手术。若肾已有病变，手术如腹主动脉瘤切除的病人，将加重肾功能损害，甚至导致肾功能衰竭。因此，在施行较大手术前必须对病人的肾功能进行评价。护士做好病人术前内科疾病的观察与护理，为手术与治疗提供参考依据。
戒烟
在血管外科，戒烟有双重效果。一是戒烟可以缓解病情，烟中含有尼古丁及一氧化碳，尼古丁不仅会引起血管收缩及动脉痉挛，而且会增加心率，对血管系统造成较大的损伤。吸入一氧化碳后，一氧化碳会与血红蛋白结合，血中一氧化碳血红蛋白浓度增加，降低携氧能力，使得组织缺氧。一氧化碳也能增加脂类沉积于血管壁，以及使血小板黏稠度增加，容易形成血栓。吸烟还可使高密度脂蛋白明显降低，而高密度脂蛋白结构改变可导致动脉丧失抗粥样硬化的能力。二是戒烟可以避免术后排痰困难、呼吸道阻塞甚至窒息的危险。吸烟可以刺激呼吸道引起分泌物增加，特别是对有慢性呼吸道疾患行气管插管全麻的病人，呼吸道分泌物明显增多，术后有发生肺炎、肺不张的可能。因此，有吸烟习惯的病人，术前耐心劝解病人绝对戒烟，有利于疾病康复。
