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健康科普-普外科为您讲述“珍爱双腿、远离静脉曲张
2024-02-27 16:24:58
作者:杨翠环
作者单位:山东省菏泽市单县郭村镇中心卫生院
我们常常看到有些人的小腿上青筋隆起如同“蚯蚓”一样弯弯曲曲,不痛不痒,其实青筋不是筋,而是静脉血管“蚯蚓腿”就是小腿静脉曲张。下肢静脉曲张是血管外科常见病、多发病 ,约占中国血管外科疾病的60%以上,欧美国家的患病率高达20%~40%。此病的发生多是由于大隐静脉瓣膜失去了“单向阀门”的作用,血液倒流,使大隐静脉瘀血、呈现像蚯蚓状的静脉团或青紫色线条状血管。女性患者更是被炎热的夏天所困扰,不敢穿裙子和裸露双腿,病情严重时会出现足踝部发黑,溃烂,出血不易自止,严重影响到人们的身体健康。所以应该引起高度重视,积极预防尽早治疗。

1.静脉曲张症状 患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。 2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。

3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。

4.并发症:

皮肤的营养变化:皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着,皮炎和溃疡形成。

血栓性浅静脉炎:曲张静脉处疼痛,呈现红肿硬结节和条索状物,有压痛。

出血:由于外伤或曲张静脉或小静脉自发性破裂,引起急性出血。

继发感染:由于患者抵抗力减弱,容易发生继发感染。常见的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎、象皮肿等。

2.那些人群容易得静脉曲张

1.有静脉曲张的家族史;

2.从事经常站立工作者:教师、售货员、礼仪以及需要长久站立的工作人员;

3.深静脉血栓形成患者;

4.妊娠妇女;

5.老年人及先天性静脉壁软弱者;

6.小腿静脉受伤

3.下肢静脉曲张除了下肢的症状外,还有什么危害?

下肢静脉曲张除了下肢局部症状外,一种比较危险的并发症就是曲张静脉内形成血栓,其一旦蔓延进入深静脉,可能导致肺栓塞,有致命风险。研究显示下肢静脉曲张患者发生下肢深静脉血栓的概率比正常人群高5倍。另外一种比较危急的并发症是曲张静脉破裂出血,因为压力高、出血量大,可能发生出血性休克。、

预防静脉曲张

4.如何避免静脉曲张?

1.对导致静脉压力升高的因素(肥胖、腹压升高、外周动脉疾病等)进行纠正,要注意保持健康的作息,不要久站或久坐。

2.注意睡眠姿势,睡眠时身体要靠右边,腿部微微弯曲。

3.穿着舒适的衣服与鞋。

4.避免久坐或久站,要有规律的进行体育锻炼,每次锻炼的时间不超过1小时,并做足腿和足部的按摩。

5.在休息时,可以把自己的双腿适当抬起来,如果要长期站立,可以穿上弹性袜子。

6.尽量避免频繁地进行加大腹压的运动,也不要过多举起10公斤以上的重物。

5.热水泡脚可以缓解静脉曲张?

到了冬天,热水泡脚是一种享受,但是对于下肢静脉曲张患并不适合。热水泡脚时,下肢的温度升高,会促进动脉血管扩张,这样一来,静脉回流的负担加大。曾经遇到过不少泡脚或泡温泉后脚上曲张静脉病情急剧加重的患者,包括破裂出血、皮肤溃烂、血栓形成等。

对于有下肢静脉曲张的人而言,泡脚更应该做到以下三点:

1.泡脚后卧床并抬高下肢(足部位置高于心脏位置10cm左右),促进静脉回流。

2.注意保护有色素沉着或瘙痒的皮肤,避免热水刺激,泡完脚后可涂抹不含激素的乳膏。

3.擦洗尽可能使用柔软的毛巾,以免擦破皮肤导致出血.

得了静脉曲涨如何治疗?

1.手术治疗

①大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。

②硬化剂治疗    

③激光治疗   

④射频消融术 

2.非手术治疗

患肢穿医用弹力袜或用弹力绷带使曲张静脉处于萎瘪状态。避免久坐、久站,间歇抬高患肢。

非手术治疗能改善症状,适用于

①症状轻微又不愿手术者;

②妊娠期发病,鉴于分娩后症状有可能消失,可暂行非手术疗法;

③手术耐受力极差者。

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