髋膝关节置换术后护理
1.心理护理。接受髋膝关节置换术的患者多为老年人，术后往往会有心情烦躁、不安、焦虑、紧张等消极情绪问题出现，因此在护理时应给予患者足够的关怀，安抚患者情绪。
2.定期换药。髋关节置换术可能会造成患者局部组织的损伤，因此需要做好伤口部位的护理工作，应在医生的指导下进行定期换药，帮助患者手术伤口更快恢复。
3.合理饮食。严格意义上讲，骨科并没有忌口，但是还是应少食辛辣刺激类的食物，以免耽误患者的刀口愈合。并且，患者一定要戒烟忌酒，以免引起骨质疏松假体松动，骨松骨折，或者饮酒后摔倒，造成骨折，出现新的问题。此外，接受髋膝关节置换术的患者一般为老年人，体质较差，因此在进行护理时应通过合理饮食补充营养，可适当食用高蛋白、高维生素、易消化的食物。
4.家庭护理。患者家中应保持地面整洁干燥，以防患者摔倒。术后早期最好有家属陪伴，直到患者可以生活自理。术后患者应在医生指导下拄拐行走，后期脱拐后更要注意安全，在此过程中患者应尽量穿着宽松的衣服，方便术后锻炼和行走。
5.康复锻炼。在做完髋关节置换术之后，还需要在医生的指导下进行康复锻炼，千万不能自作主张进行训练，不要跃进，也不要害怕。疼痛、肿胀都是进行康复训练出现的正常现象。但若患者出现异常状况时，也要及时告知医生，以便其做出合理的诊断。
髋膝关节置换术后功能康复锻炼方法
1.术后护理
①关节被动活动器（CPM)训练。髋膝关节置换术后，使用关节被动活动器（CPM）进行功能康复锻炼是一种有效的方法。CPM能够持续、稳定地帮助患者进行关节活动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。每次使用时应根据医生建议设置合适的活动范围和速度，确保使用安全及效果。
②股四头肌练习。患者需绷紧大腿肌肉，保持膝关节伸直5-10秒。每分钟内重复练习5次，一次坚持两分钟，休息1分钟后继续练习，直至大腿肌肉产生疲感。
③直腿抬高。在床上伸直绷紧膝关节，稍稍抬起并保持5-10秒钟，慢慢放下直到感觉大腿肌肉有些疲劳。
④屈伸和转动踝关节。每天做3-4次，每次重复5遍。
⑤膝伸直练习。在脚根下放置一小垫子保持脚跟不与床面接触。患者需努力绷紧大腿肌肉并伸直膝关节，保持5-10秒直到大腿肌肉产生疲劳感。
2.术后4-14天
这一阶段的康复目标是恢复患者的膝关节活动度，至少为0°—90°。患者应保持脚在床上滑动，且尽量屈曲膝关节，保持最大屈曲位5-10秒钟，然后伸直膝关节。
①下蹲练习。患者应尽量下蹲，同时脚跟不要离地，坚持5-10秒后再慢慢站起。
②站立位屈膝练习。借助助行器或双拐平稳站立，保持5-10秒钟再伸直膝关节，直到感觉肌肉有些疲劳。
③行走练习。康复初期患者需要借助助行器或双拐行走，迈出患肢时应伸直膝关节，注意脚跟先着地，身体向前弯曲膝关节和踝关节，让整个脚平稳的落到地面上，然后前足蹬地，弯曲膝关节和踝关节迈出下一步。
3.术后2-6周
这个时期的重点是要加强患者的肌力，维持已经达到的膝关节活动度，康复训练要有一个过程，要逐步进行，不能过量、高强度的运动；所有的康复活动都应该是轻微的或者没有疼痛的。运动后出现疼痛问题，可以用冰敷，同时尽量将双腿抬起，这样可以减轻疼痛和肿胀。
