上午10点钟,一位28岁左右的青年男子拿着报告单急匆匆地来到泌尿科门诊。医生发现该男子表情痛苦,步行异常,该男子自诉曾经做过输尿管结石碎石术,时隔三年复发,疼痛十分明显。报告单显示输尿管结石,且直径0.8厘米,便立即为其办理了住院,对症处理,减轻了患者疼痛。
结石形成的原因
我们先来了解为啥身体会有“石头”。临床上,泌尿系结石根据发生的位置分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。其中,输尿管结石大多数来自肾脏,影响结石形成的因素很多,身体的代谢异常、饮食、尿路梗阻、感染、药物等等,当尿中的盐类、尿酸等呈超饱和状态,慢慢地就会析出晶体,这些小晶体不断聚集,就会形成一颗颗坚硬的石头。
结石发作到底有多疼?别问,问就是人在医院,疼得满地打滚,痛哭捶床。
结石为何易复发?
为啥这些“石头”这么疯狂,接二连三复发?正所谓“野火烧不尽,春风吹又生”,输尿管结石复发主要与结石残留、尿路感染、生活习惯等有关,而复发风险基本上由引起结石形成的疾病或病症决定。
1.结石残留者。一些治疗,主要是体外冲击波碎石术后,结石碎片没有完全排出,导致输尿管内较小的结石残留。
2.反复尿路感染者。部分患者由于身体免疫力较差或卫生习惯不佳,容易反复出现尿路感染,常易导致炎症而促进输尿管结石的形成。
3.生活及饮食习惯不好。有些人要么一天到晚不喝水,要么保温杯里装奶茶,再或者除了“葛优躺”还是“葛优躺”,主打一个叛逆、随性,殊不知,在你看不见的地方,那些“石头家族”们悄悄作妖,轻者引发肾绞痛、上尿路梗阻,病情严重者合并感染,甚至引发尿源性脓毒症,危及生命!
如何避免结石的复发?
这些可恨源源不断的“石头”,该怎么对付呢?
1.多饮水,增加尿液:就像水龙头冲洗脏东西一样,对身体也有冲洗作用,降低结石发生率。建议成人每日饮水量2000~3000毫升,儿童和青少年1000~2000毫升。
2.适度运动:每天进行适当的运动,如慢跑等,可以有助于预防结石的复发,但要注意在运动过程中,汗水会大量蒸发而使尿量减少。因此,要及时补充水分,避免尿中成石物质浓缩,进而诱发结石形成。
3.改变饮食习惯:(1)草酸钙结石患者避免摄入富含草酸的食物,如:甘蓝、杏仁、花生、甜菜、菠菜、大黄、麦麸、红茶和可可粉等富含草酸的食物。
(2)磷酸钙结石患者减少膳食高动物蛋白,避免高钠食品的摄入,减少磷酸摄入,如:乳酪、鱼、含磷酸的饮料等,正常含钙食物摄入,但避免药物补钙及长期大量的食用高钙食品,如:虾皮、牛奶、奶制品,减少高蔗糖食品的摄入。
(3)尿酸结石患者增加蔬菜、水果等碱性食物摄入或碳酸氢钠片碱化尿液,以素食为主,避免饮酒和过多食用嘌呤丰富的食物,如:动物内脏、家禽肉类、可可、咖啡、海鲜、啤酒、豆类制品、蘑菇、豌豆、龙须菜等含嘌呤高食物。
(4)胱氨酸结石患者应该以素食为主,避免含高甲硫氨酸饮食,如:蛋、禽、鱼、肉等危险因素,使尿液pH值降低,尿液胱氨酸溶解度降低。
4.限食钠盐:钠盐可造成尿钙排泄增加,所以每日食用氯化钠(食盐)<5克,忌食味精、鸡精。
5.碱化尿液,尿酸结石易在酸性尿液中形成,碱化尿液有利于结石自行溶解,宜常食富含枸橼酸钾(一种碱化剂)的柑橘类水果。
6.定期体检,每半年常规复查泌尿系统B超检查及尿常规。
看到这里,大家知道该怎么做了吧?一定要下定决心,将“石头家族”彻底驱逐出去。