大家应该都亲身经历过疼痛,比如:“痛经就像XX口香糖,痛感十足,久到离谱。更重要的是根本停不下来”“半夜被痔疮疼醒,好似有人在敲打。不禁唱了起来:是谁在敲打我疮”……然而,仍有很多人觉得疼痛忍一忍,疼过了就好了。据统计,我国超3亿人在遭受慢性疼痛,所以,你是其中一位“忍者”吗?关于疼痛要不要忍、能不能忍,今天一起聊一聊!
什么是疼痛?
疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,也是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
什么样的疼痛不能忍?
疼痛不但使人精神痛苦、劳动力丧失、生活质量下降,长期的疼痛还会给患者生理和心理带来不同程度的影响,不利于疾病康复。当出现以下情况时建议及早就医:
1.全身或局部剧烈疼痛,且疼痛持续加重或者反复发作。
2.既往出现过的疼痛,再次出现时症状明显加剧,或疼痛首次发作且几天不缓解。
3.伴有功能障碍,如关节不能活动或瘫痪等。
4.伴有严重外伤或大出血等。
顺“疼”摸瓜找病根
相较于单纯止痛,找准病因、积极治疗原发病才能从根本上祛除病痛。根据疼痛的感受不同,其产生的原因不同,提示可能罹患的疾病也各不相同。
1.刺痛:如针刺、皮肤切割伤引起的疼痛,该痛觉产生快,定位准确。
2.电击样痛:神经纤维受损时,引起的疼痛多为针刺样、烧灼样、电击样锐痛,突发突止,还有患者表现为触摸痛。
3.撕裂痛:如肋骨骨折、胸膜炎等。
4.绞痛:如胆总管结石引起的胆绞痛,冠心病人的心绞痛。
5.钝痛:常表现为酸痛、胀痛、闷痛,疼痛的具体部位定位不清,多见于内脏炎症或癌性疼痛。
如何有效描述疼痛?
学会准确、高效地描述疼痛,让倾听者也能感“痛”身受。
1.性质:疼痛按不同性质分为钝痛和锐痛,钝痛包括胀痛、酸痛、闷痛;锐痛如刺痛、灼痛、绞痛等。我们描述疼痛性质时采用类比的方法可以帮助理解。比如: 刺痛,可以说像针扎一样的痛;灼痛,就像火烧一样的疼痛。
2.程度:目前临床最常用“视觉模拟评分法”分级。使用一条10厘米的游动标尺,平均分成10份,两端分别为“0”分端和“10”分端,0分表示无痛,10分代表难以忍受的最剧烈的疼痛。由患者自己评估或由医生协助患者理解后选择相应数字描述疼痛。
3.发作规律:疼痛最早是什么时候开始出现的?一天之中何时痛感最强? 是持续痛、间歇痛还是阵发痛?多长时间发作一次?每次持续多长时间?有没有诱发和缓解因素?
4.伴随症状:主要告知医生,在疼痛发作时是否伴有触痛、肢体痉挛、肢体麻木、运动障碍、局部肿胀、发热、恶心呕吐等不适症状。例如,疼痛合并麻木,往往提示神经压迫的可能。
5.整个发病过程中,是否就诊以及采取了什么治疗措施、治疗效果如何等。
疼痛该挂哪个科?
对于急性、由原发性疾病引起的疼痛,应该到相应的科室就诊。例如,胸痛,要去心内科或呼吸科;经常头痛,应该去神经内科、神经外科,甚至眼科。如果是突发状况,情况非常紧急,应该直接去急诊科就诊。
对于慢性、顽固性疼痛,包括尚未查明原因的病症,或者查出病因但没有办法根治的,则可以到疼痛科或康复科就医。
最后,提醒大家。出现疼痛后还是建议尽早就医,不要在家擅自处理,以免掩盖或者贻误病情。