一、什么是CT
CT是英文computer tomography的缩写,中文名为电子计算机断层扫描,就是利用X射线束对人体某一部位的层面实施扫描,并通过计算机将数据处理形成图像。打个形象点的比喻,将人的头颅比做一个西瓜,CT检查就是把西瓜切成薄片一片一片来检查,可清晰显示组织器官的内部结构,微小的细节都能一目了然!CT还分平扫CT和增强CT,平扫CT只需要躺在CT机器上面,很快就能完成扫描检查,呈现黑白图像。而增强CT是在平扫CT的基础上,需要经过⼿背或肘窝的⾎管注⼊对⽐剂,对⽐剂进⼊体内后,会随着⾎流进⼊脏器组织和病灶,但它们摄取对⽐剂的速度和量不同,从⽽使病变与临近正常组织间的密度差异增加,更容易发现和诊断病灶,还可以显示病灶动态⾎流信息。
二、CT的临床应用
CT具有扫描速度快、立体成像的特点。能提供良好的颅脑、颈椎、胸部脏器、腹部脏器、四肢二维及三维立体图像,可清晰显示颅脑、胸部、腹部、四肢及关节骨骼和软骨组织等脏器的病变。广泛应用于脑、胸、腹、脊柱四肢的外伤、脑出血、心衰、大血管异位、肝胆炎症及结石、胰腺炎、肾结石、四肢骨骼炎症和肿瘤等疾病的辅助诊断,在CT的引导下可进行脏器的穿刺活检、定位置管、手术及脓肿引流等治疗,CT还用于疾病的随访,了解病情变化等。
CT还可以用筛查很多疾病,如颅内病变、胸部病变、腹部疾病、盆腔脏器、骨骼病变等。
三、做CT需要注意什么
做CT时要记得摘除金属物品哦!如耳环、发卡、项链、女性带金属的内衣等,以免金属物品对检查部位产生干扰,形成伪影,干扰医生的诊断。腹部CT检查,要先做肠道的准备,胸腹部检查要听从指示配合做吸气屏气。儿童或不能合作者,需采用镇静方法后方能开始检查,必要时家属陪同。做常规腹部CT扫描前要禁食4—6小时以上;1周内禁服含金属的药物或行消化道钡剂造影;检查前15—20min口服温开水500—1000ml。在扫描前10min,静脉或肌肉注射山莨菪碱20mg(青光眼、前列腺肥大、心动过速等受检者禁用),充分舒张管腔,抑制胃肠蠕动;扫描前即刻在检查床上再服用200—300ml温开水,这样才能更好的把胃肠道腔充盈起来,形成良好的对比。如怀疑食管病变时,扫描前将水含到嘴里,扫描时即刻让病人咽下,使食管充盈,这样可以更好的显示食管病变。但不是所有病人都需要喝水哦,像胰腺炎、不明原因肠梗阻、诊断不明确急腹症及一些急诊的危急重病人等,他们是不能做胃肠道准备的。
四、CT检查是否有辐射。
CT检查是有辐射的,但不用担心。在医学上,通常用毫西弗(mSv)来衡量辐射危害性的指标,仅当每年接受的辐射剂量超过100mSv时,才会对人体产生伤害。我国放射防护标准中规定:放射工作人员每年剂量限值是50mSv,5年内每年接受的平均辐射上限是20mSv。而一次普通CT检查的辐射剂量是多少呢?一般体检胸部正位片辐射大约在0.02mSv (毫西弗),而做一次CT平扫辐射是0.6-8mSv (毫西弗),做一次增强包括CTA扫描辐射是4-15mSv (毫西弗)。 其实,生活中,我们每天都在承受周围环境的辐射。坐飞机20小时的剂量0.1mSv;每天吸20支烟每年0.5-2mSv;地铁安检乘客每年可能接受剂量<0.01mSv;每个人每年所接受到的天然背景(本底)辐射剂量为 2 mSV 左右。也就是说,要接受的总辐射量控制在安全数值内,就是安全的!
五、CT检查的优点
1、速度快——几秒钟内完成单器官扫描,在几分钟内可以完成全身CT检查。
2、更清晰——及早发现大部分恶性肿瘤、微小血管病变。
3、辐射小——检查安全,除孕妇外,普遍适合各类健康体检。
4、精细度高——准确观察和评价全身血管及胸腹器官。