随着天气转暖，周末到野外来几串烧烤、吃点海鲜、喝罐啤酒，是不少小伙伴的休闲“首选”。但是如果吃了没有烤熟的海鲜或肉类，就可能吃出“戊肝”来。提到肝炎，大家比较熟悉的是乙肝和丙肝，而对戊肝却知之甚少。实际上，肝炎病毒可分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型，它们是根据病毒发现的先后顺序来排列的。戊肝，就是“戊型病毒性肝炎”的简称，在肝炎病毒家族中排行老五，属于我国的乙类法定传染病，近年来发病率已经上升到急性病毒性肝炎的第一位。

为什么说戊肝是吃出来的肝炎呢？这是因为戊肝最主要的传播途径是“粪-口”传播，其暴发流行主要是由携带有戊肝病毒的粪便污染水源所致，散发则多由被戊肝病毒污染的食物（如猪肉、贝壳类海产品等）引起。

另外，与戊肝患者密切接触（如与患者分享食物或共用餐具水杯等）、静脉输入含戊肝病毒的血液或血制品、器官移植，均可感染戊肝。孕妇在怀孕分娩的过程中，也可将戊肝病毒传染给新生儿。

戊肝虽是一种急性自限性疾病，但人群普遍易感，少数患者可发展为急性重症肝炎（急性肝衰竭）而危及生命，尤其是孕妇、老年人、合并慢性肝病等高危人群需提高重视。

感染戊肝后有哪些症状呢？大部分青壮年一般无明显不适或临床表现轻微，仅有肝酶轻度异常，不易被发现。约5%-30%的戊肝感染者表现为急性黄疸型肝炎，包括寒战发热、倦怠无力、食欲减退、恶心呕吐、厌油腻、上腹部不适、尿黄、皮肤巩膜黄染、全身瘙痒等症状体征，化验检查可发现肝酶急剧升高、胆红素异常、凝血功能受损等。戊肝还可能引起多种肝外表现，包括神经系统、血液系统、肾脏和其他免疫介导的临床表现。其中神经系统表现最为常见，包括格林—巴利综合征、神经性肌肉萎缩、脑炎、脊髓炎、肌炎、前庭神经炎、周围神经炎和面神经麻痹等，其次是肾脏表现，包括肾损伤、膜增生性肾小球肾炎和冷球蛋白血症等。血液系统表现包括血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。此外，戊肝还有导致急性胰腺炎、关节炎和心肌炎发生等的报道。戊肝病程长达3个月，甚至超过半年，个别还会出现迁延不愈的情况。

戊肝是可防可治的。第一，大部分急性戊型肝炎患者能自身清除病毒而康复，少部分患者可能进展为急性或亚急性肝衰竭。因此，治疗原则是以对症支持疗法为主，不需要抗病毒治疗，但需密切观察病情。第二，如何避免感染戊肝呢？首先，应管理好传染源。根据《戊型肝炎防治共识》要求，急性戊型肝炎患者视病情情况居家或住院隔离治疗至发病后3周。患者粪便和排泄物应严格消毒。对疑似患者和密切接触者应进行医学观察4-6周。其次，要切断传播途径。大家要养成良好的个人卫生习惯，在日常生活中要把好“入口”关。注意饮食卫生、避免不洁饮食、不喝生水、对动物内脏和肉类食品，加工时生熟分开，防止污染、食物必须彻底煮熟后食用、饭前便后要洗手等。最后，保护好易感人群。接种疫苗是预防戊肝的最有效手段。我国所研制的世界上唯一的戊肝疫苗，能够使接种者产生较长时间的免疫力，降低罹患戊型肝炎的风险。戊肝疫苗适用于16岁以上易感人群，按“0、1、6”程序进行3次肌肉注射。尤其推荐重点高风险人群，如畜牧养殖者、疫区旅行者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期女性、老年人等进行疫苗接种。