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儿童肺炎反反复复,正确治疗和预防很重要!
2023-10-20 10:51:02
作者:靳燕霞
作者单位:漯河市郾城区人民医院儿科
肺炎并不是一种反复发作性疾病,多数肺炎不会反复。若患儿肺炎反复多数有一定的特殊性,若因存在基础疾病,如呼吸系统先天性异常、哮喘、心脏病、免疫缺陷病等,或是因营养不良,导致机体抵抗力差。除上述常见原因外治疗不彻底、用药不规范也易导致孩子肺炎迁延不愈的主要原因。因此,当儿童肺炎反反复复时家长一定要引起高度重视,快速就医问诊找到主要原因给予对症治疗,同时也要注意日常的预防工作。

1、小儿肺炎到底是怎么回事儿呢?

肺主要维持人体正常呼吸,若受到病毒、细菌、病原体感染时,导致肺部充满液体或脓液,影响肺部正常工作机能异常,这时儿童便会出现咳嗽、发热、喘息、胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,多数患儿及时给予积极有效治疗后均可痊愈,只有少数重症患儿易留下后遗症。

2、肺炎是如何传播的?

儿童肺炎是会传染的,尤其是长时间一起玩耍的儿童,在经过亲密接触感染风险也会增大。

多数肺炎以呼吸道飞沫为主要传播途径;其次是通过密切接触进行传播,如患有肺炎孩子打喷嚏,易导致距离较近健康儿童被传染上;患肺炎的孩子用手接触到自己的痰液与鼻的分泌物时,再和别的儿童玩耍时,通过手会将肺炎传染给其他孩子。

3、儿童肺炎的治疗

(1)抗感染治疗

治疗儿童肺炎首选为抗感染治疗,若为细菌性肺炎可采用抗生素药物,优选口服抗菌药物使用,若患儿为重症肺炎或出现严重呕吐无法选择口服难时,建议选择胃肠外抗菌药物的使用。

抗生素药物选择期间需谨慎,细菌性肺炎建议采用头抱菌素或青霉素治疗;针对病毒性肺炎临床尚无理想的抗病毒药;针对肺炎支原体肺炎可首选大环内脂类抗生素治疗,如阿奇霉素、红霉素等;针对真菌性肺炎可使用伏立康哗氟康哗、两性霉素等治疗;若怀疑患儿是肺炎链球菌感染可联合阿莫西林治疗。

若是单纯病毒性肺炎可不使用抗菌药物治疗,若是因病毒、细菌、衣原体等混合感染引发肺炎,需根据病因给予对症治疗。

(2)对症治疗

服用肺炎抗菌药物可在热退且平稳时停止服用,并且全身症状得到明显改善,改善呼吸道症状达到3—5天后;同时开展对症治疗,如止咳、退热、化痰、呼吸支持、吸氧等治疗。

(3)中医治疗

治疗肺炎西医主要以抗感染为主,同时也配合止咳、吸氧、化痰等对症治疗。中医针对病毒性肺炎治疗具备独特的优势,急性发作期以清肺化痰为主,处于缓解期主要以扶正养阴为主。

除了可以内服中药同时也可使用耳穴贴压、穴位敷贴等外治方式,临床治疗效果较好,可有效缓解咳嗽、发热、痰壅等多种临床症状,进而避免肺炎呈现反复发作。

4、儿童肺炎的预防

(1)日常保持室内空气流通避免被动吸烟,也有个别儿童即使长时间没有外出依然患肺炎,主要是因家庭其他成员外出时将外来细菌带到家庭当中,而儿童的免疫系统相关不够完善,极容易受到细菌感染,因此居家期间时间开窗通气,外出人员回家也要勤洗手,勤换家居服。

(2)尽量不要带儿童到人多的公共场所聚集,如电影院、游乐场、饭店等,因人太多情况空气流通相对较差,长时间近距离接触容易引发感染,尤其是流感季节更要加强防范。

(3)日常加强户外运动力度,逐渐提高机体对气温变化的适应能力,根据天气变化合理增减衣服,防止穿得太多太厚导致儿童运动后出汗出现受凉。

(4)平时咳嗽时尽量用纸巾捂住口鼻,后续将纸巾包裹好置入垃圾桶,后续都要洗手。

(5)日常出行养成佩戴口罩的习惯,外出时格外注意手部卫生,防止出现交叉感染。

(6)建议日常饮食合理搭配,注意各种身体所需营养物质的补充,如蛋白质、维生素等,多食新鲜蔬菜、水果等富含高维生素的食物,合理健康的饮食对预防儿童肺炎非常重要。

小结:结合以上文章相信各位家长能够对肺炎有着足够的认知,同时对肺炎有着初步的了解,若宝宝出现长时间咳嗽且病情持续加重,出现呼吸急促、持续高热、精神萎靡时一定要及时就诊。

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