我省地处中原、林区较多，野生蕈类资源丰富，部分地区居民有采食野蘑菇的饮食习惯，入夏以来是野蘑菇的采摘季，各地陆续出现采食野生蘑菇后呕吐、腹痛、腹泻症状就诊的病人，更有甚者因肝功能衰竭住进了ICU（重症监护室），有人认为野生蘑菇经高温后毒性会消失，现实情况则不然，很多蘑菇经高温后毒性并不会减弱或消失，因此，对于采食野生蘑菇要非常慎重，我国最常见的有毒蘑菇为含鹅膏毒肽蘑菇。

在实际过程中，有毒蘑菇的识别往往比较困难，因此避免蘑菇中毒的最有效方法是不采摘、不食用野生蘑菇。若食用野生蘑菇后出现腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状，或兴奋、幻觉等神经精神症状，要考虑到食用有毒蘑菇导致中毒的可能，不论摄入量多少、症状轻重都应尽快来院进行诊治，必要时需紧急行床旁血液净化治疗。蘑菇中毒往往成聚集性发病，共同进食者，进食较大者症状出现早，进食较少者症状出现晚，甚至呈隐匿性发病，到医院化验血才发现已经出现肝功能等多脏器功能不全，错过了最佳治疗时机，因此千万不要心存侥幸心理，认为自己摄食量少，部分患者仅少量摄食就有严重脏器功能衰竭的可能，尤其是高龄、存在肝脏、肾脏基础疾病的患者。

毒蘑菇中毒怎么办？

当然，一旦不慎进食野生有毒蘑菇导致中毒，亦不要恐慌，建议前往当地中毒救治能力强、拥有急诊血液净化技术和设备的正规医院救治。针对毒蘑菇中毒，目前有一套较为规范的诊疗疗方案。

1.阻止毒物吸收，应第一时间对蘑菇中毒患者采取胃肠道净化治疗，阻止毒物进一步吸收。

2.洗胃：尽早、彻底洗胃是减少毒物吸收的关键措施。中毒暴露后1小时内最为有效。对于暴露后6小时内的蘑菇中毒患者应常规洗胃，而暴露时间超过6小时可酌情考虑洗胃。

3.活性炭（炭片）：可吸附胃肠道内鹅膏毒肽。

4.导泻：对于腹泻不明显的患者，可以予硫酸镁、甘露醇等药物导泻促进毒素排出。

5.集束化治疗：对判定为致死性蘑菇中毒者，需立即转入EICU（急诊重症监护室），生命监护，集束化治疗。致死性蘑菇中毒无特效解毒剂，95％致死性蘑菇中毒源于鹅膏毒肽。集束化治疗：包括血液净化治疗，药物应用，全身及脏器功能支持治疗，有条件者进行肝脏移植。

6.血液净化治疗：根据病情需要选择合适的血液净化方式。

7.解毒药物应用：蘑菇中毒患者，尤其是鹅膏毒肽相关的蘑菇中毒，应尽早选择应用青霉素G、水飞蓟素、N-乙酰半胱氨酸等解毒药物。

8.肾上腺皮质激素：适用于溶血性型毒蕈中毒及其他重症病例，尤其是中毒性心肌炎、中毒性脑炎、严重肝损害和出血倾向的病例。

9.脏器功能支持治疗：积极补液，维持循环稳定，呼吸支持，保肝、护肾，防治脑水肿及DIC，预防感染，营养支持，维持水电解质和酸碱平衡，其他对症支持治疗。肝移植是蘑菇中毒致肝功能衰竭的最后治疗手段，但目前尚无统一标准。

10.非致死性蘑菇中毒治疗：非致死性蘑菇中毒患者主要以对症支持治疗为主，并动态评估肝、肾功能及凝血变化，持续1～3天。

再次提示大家：遇到食用野生蘑菇出现呕吐、腹泻症状者，不可单纯按急性胃肠炎处置，要严密观察病情、动态监测肝肾功能及凝血功能变化，避免延误治疗造成死亡事件发生。强烈呼吁：不可盲目食用野生蘑菇！野菇虽鲜，不可尝“鲜”！