术前患者会出现焦虑、恐惧等情绪,护理人员应根据患者的情况采取相应的心理护理措施,帮助患者缓解焦虑和恐惧,增强战胜疾病的信心。
1.2营养护理
胃癌患者因胃肠功能欠佳会出现营养不良的情况,护理人员应根据患者的食欲和身体状况提供高蛋白、易消化和无刺激的食物,减轻肠胃负担的同时改善患者的营养状况。在这里需要注意,梗阻严重的患者要禁食,可进行静脉营养补充。
1.3术前准备
术前需要患者进行血常规、心电图等检查,以确保身体状况适合手术。其中胃肠道准备是非常重要的环节,需要根据检验结果了解患者的身体器官情况,包括是否存在其他病史、家族遗传史等。并且在术前一天进食流质食物后禁食,并进行清洁灌肠,同时术前要注意保障睡眠,以确保手术有效性和安全性。此外,在手术当天早上需要留置胃管并抽尽胃容物,针对部分合并幽门梗阻的患者需要注意在术前三天且每晚使用300—500ml生理盐水洗胃,以保障手术顺利进行。
1.4指导技巧
在术前还需要指导患者掌握有效咳嗽的具体方法,这样能够预防在术后出现肺部感染现象。在指导中要让患者掌握胸式呼吸和排痰的方法,还需要家属正确认识这些技巧的必要性,监督患者在术后进行有效排痰。 术后护理 2.1心理康复护理
在术后患者可能会经历心理上的压力和困扰,尤其是麻醉清醒后患者因伤口疼痛会出现消极心理加剧等现象。此时需要护理人员给予患者安慰、心理支持,在给予疼痛护理的同时帮助患者树立积极的心态,积极配合后续的治疗。
2.2疼痛护理
在手术麻醉清醒后患者会感觉到剧烈的伤口疼痛,为避免患者因此产生依从性不高和严重的消极情绪,其中可以通过多种方法缓解疼痛,包括转移注意力、借助医疗器械缓解等。在一般方法无效或者效果不佳时可以联系医生调整镇痛方法,医生会根据实际情况给予镇痛药物,包括如布洛芬、阿司匹林等非处方药和吗啡、杜冷丁等处方药。而且在这里需要患者及家属注意,出现疼痛后一定不能强忍,这反而会掩盖病情并耽误治疗。而且伤口出现拉扯痛现象是好信号,说明伤口未出现脓肿,并且疼痛会在术后2~3天缓解。
2.3观察并发症
胃癌术后可能会造成较大范围的创面,容易出现多种并发症,所以在术后护理中要注意观察患者的症状,是否出现出血、感染。并且为避免并发症的发生,需要观察伤口的同时及时处理出血、感染等问题,并注意保持伤口干燥,促进康复。 居家护理 3.1饮食护理
胃癌患者在术后需要注意保持健康的饮食和生活习惯,要注意在保障饮食均衡的同时避免摄入刺激性食物,并且日常中要注意少食多餐,以减轻胃肠的负担。在术后饮食护理中要注意遵循流质、半流质饮食逐渐过渡到正常饮食的规律,并且日常中多吃新鲜蔬菜和水果,切记不能暴饮暴食。
3.2运动休息
运动与休息也是胃癌患者居家护理中需要特别注意的。在运动方面要注意根据自身情况和医生建议逐步进行,可以先进行散步、打太极拳等,后续可逐渐增加运动量和强度。在休息方面要注意保证充足的睡眠和规律的作息时间,以恢复身体的元气。
3.3药物管理
胃癌患者需要按照医生建议按时、按量服用药物,切记不可随意增量或者减量,且不能更换药物类型。
以上即为胃癌患者手术护理的相关知识,希望对大家有益。