莹莹（化名）是一名高中教师，前段时间感到脖子出现隐隐胀痛的感觉，起初她觉得没有什么大的影响，也就没有注意。但近期她不仅感到脖子有胀痛，还在脖子处摸到一个小颗粒，害怕出现问题随即到医院就诊，经检查发现，莹莹患有甲状腺结节，并且已经达到三类标准。此时莹莹产生了诸多疑问，什么是甲状腺结节？是如何造成的？甲状腺结节必须治疗吗？结节三类又是什么？相信与莹莹有同样经历的人群都存在这样的疑问，那么下文就对这些问题进行详细解答，希望能够帮助大家正确认识甲状腺结节。 什么是甲状腺结节？是如何造成的？ 其实，甲状腺结节即为甲状腺内的肿块，主要与甲状腺细胞异常增生有关，其中甲状腺结节是甲状腺中比较常见病变，其诱发因素多样。主要与以下因素有关：

1.1年龄

结节的发生与年龄相关，随着年龄的增长，结节的发生率也增加。

1.2性别：

女性更容易患有甲状腺结节。

1.3碘摄入

长期缺乏碘元素或者摄入过量的碘元素都会增加结节的发生风险。

1.4不良生活习惯

生活中过大的精神压力、持续的不良情绪以及吸烟、肥胖等都会增加甲状腺结节的发生风险。

1.5自身免疫疾病

例如自身免疫性甲状腺疾病（如甲状腺肿大或Graves病）可能增加结节的发生率。

1.6遗传因素

有家族史的人更容易患有甲状腺结节。

1.7放射线暴露

过度接受放射线治疗或长期接触放射线可能增加结节风险。 甲状腺结节必须治疗吗？ 甲状腺结节是否治疗主要取决于大小、性质等，所以临床中需要大家遵循医生建议选择适合的治疗方法，以保障疾病控制效果。关于甲状腺结节的治疗，大家需要了解以下知识：

2.1定期复查

在临床中，大多良性结节仅需要定期进行超声检查，观察结节大小和恶性风险，不需要治疗。并且了解相关指南要求可发现，甲状腺结节的直径＜1cm，没有恶性的特征，仅需要动态观察即可，通常情况下建议患者每半年至一年定期复查，以监测病情变化。

2.2针对性治疗

若是经超声检查发现甲状腺结节＞1cm，并且呈现恶性特征，需要先进行穿刺，这样能够确定甲状腺结节是否为良性还是恶性，然后进行针对性治疗。在这里需要大家了解，大多情况下甲状腺结节的性质以良性为主，恶性结节较少，所以若是查出甲状腺结节大家先不要担心，根据医生建议进行临床和实验室检查，最后再根据检查结果看是否进行定期随访或者手术治疗。 甲状腺结节的分类，看这里 在临床中会将甲状腺结节进行细致分类，不同分类其治疗方式和结节性质都不同，但很多人不知道分类的相关知识。就以莹莹为例，医生告知其甲状腺结节为3类，但莹莹不知道所谓三类是什么样的情况。针对这一现象，大家需要了解甲状腺结节TI-RADS分级标准，其中分类标准与结节生长速度、形态、边缘、与甲状腺包膜关系、血运情况、钙化性质等有关。以下知识需要大家掌握：

3.1 0级

表示甲状腺没有结节，提示为正常甲状腺。

3.2 1级

表示为囊性甲状腺结节，没有发生钙化和恶性风险，定期随访即可，无需治疗。

3.3 2级

表示以良性为主的囊性结节，结节边缘清晰，超声检查中呈现回声不均匀，有粗钙化现象。一般情况下，这一类型的结节没有恶性风险，不需要进行特殊治疗，建议日常中定期随访。

3.4 3级

表示可能为良性结节，超声检查中呈现低回声，边缘清晰，发生恶变的风险＜5%，建议定期进行随访。

3.5 4级

表示可能为恶性结节，超声检查中存在边缘不清、低回声、微钙化等特征，恶变的风险在5%—94%，需要进行穿刺检查，以进一步明确结节的性质，并为后续治疗干预提供指导。

3.6 5级

考虑为恶性结节，超声检查中呈现低回声、边缘不清晰以及钙化灶等现象，恶性风险＞95%，需要在医生指导下进行针对性治疗。

3.7 6级

表示已经确诊为恶性结节，超声检查中表现为边缘不清，与周围组织的界限不清晰、钙化灶等，需要积极进行抗肿瘤治疗。

以上即为甲状腺结节的相关知识，希望能够帮助到大家。