神经阻滞麻醉在当前的临床工作之中应用比较多,在应用的时候是通过阻滞体冲动传导,让所支配的区域产生麻醉作用。通常而言,神经阻滞麻醉只需要进行一处的注射,既可以获得比较大的麻醉区域,对于手术的开展而言具有积极作用。本文对神经阻滞麻醉所具有的优势进行了探讨。
神经阻滞麻醉的本质是在神经干、神经丛、神经节的周围进行局麻药物的注射,在这种方法之下来形成区域麻醉效果的麻醉手段,一般来说采取这种方法进行麻醉的时候,只需要对患者进行一处注射即可。当然,在进行神经阻滞麻醉实施的时候,相关麻醉医师需要充分地了解穿刺针主要经过的组织,以及其周围分布的血管等信息,确保麻醉的安全和有效。当前常用的神经阻滞麻醉包括坐骨、静丛以及臂丛等。在适应症方面,其主要由对应的手术范围、手术时间、病人的状态等因素所决定。神经阻滞麻醉的操作方法相对较为简单,以斜角肌肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉技术为例,在进行应用之前,相关人员需要对患者相关组织部位的解剖结构形成了解。臂丛神经是由颈5~8神经前支和胸1神经前支的大部分纤维组成,臂丛的五条脊神经根先从椎动脉及前后横突间肌之间向外侧行,此后在经前、中斜角肌之间的斜角肌间隙穿出。其次,在了解具体解剖结构的基础上,麻醉的过程中只需引导患者调整至仰卧位,让颈部充分暴露,令患者抬头,确定其前、中斜角肌间隙位置,在消毒之后通过手指按压的方式,刺激对应部位,在患者感受到手臂麻木之后即提示其为穿刺部位。通过将局麻药20~25ml注射至对应部位,即可实现相对良好的麻醉效果,为手术的展开创造比较有利的条件。当然,在采取对应措施麻醉的时候,相关麻醉医生也需要避免穿刺过深,因为穿刺过深可能会导致患者的胸膜被刺破,从而引发气胸等并发症。在进行药物注射之前,也应当反复回吸,防止将局麻药物注射到血管之中。
神经阻滞麻醉的主要优势在于可以大大减少对镇痛药物的使用剂量,传统的麻醉措施之中,为了保证形成比较良好的麻醉及镇痛效果,往往需要使用大量的麻醉药物,而麻醉药物的使用虽然能够确保有效减轻患者的疼痛感,但同时也会对患者的中枢神经功能形成影响,让患者处于情绪低落、迟钝和昏睡的状态,这种状态会对患者的术后生活质量以及康复效果等形成影响,甚至可能造成诸多后遗症,安全性不高。而神经阻滞麻醉技术则可以较大程度地减少手术过程中对麻醉药物的使用剂量,在手术之后患者可以在较短的时间之内对体内残留的药物进行代谢,因此可以改善患者的术后身体状况,保证患者的术后生活质量相对较为良好。其次,神经阻滞麻醉措施的作用范围比较广,从前文之中可以了解到,神经阻滞麻醉是通过阻断患者的神经冲动传导,让神经所支配范围内的区域产生麻醉效果,正是在这种作用机制之下,神经阻滞麻醉措施的麻醉范围较以往的麻醉方案更广,从而可以比较有效地保障手术实施的顺利性。需要注意的是,神经阻滞麻醉也容易带来一系列的并发症,在应用过程中应当根据患者的治疗需求,进行麻醉方案的科学选择。
结语:神经阻滞麻醉是当前临床麻醉之中应用比较广泛的局麻措施,实施的时候可以对患者的局部组织形成良好的麻醉效果,同时该方案也具有麻醉范围广、麻醉药物使用量少的优势,可以保证患者在手术完成之后迅速地实现恢复。