吞咽障碍是临床上常见的一种症状，神经系统疾患吞咽障碍发生率为64～78％，中国老年人吞咽障碍的总体患病率为38.7％，一般社区老年人群的吞咽障碍患病率为10.63～13.9％，养护机构为26.4～32.5％。对于患有吞咽障碍的人来说，日常的进食和饮水可能成为一项艰巨的任务，甚至会带来危险。因此，这些患者需要特别地关注和护理，以确保能够获得充足的营养并减少吞咽过程中的风险。那么，吞咽障碍朋友居家如何做好护理呢？下面一起来看看吧。

什么是吞咽障碍

吞咽是一个复杂的生理过程，涉及喉部、口腔、食道等多个器官的协调运动，当这些器官的功能出现问题时，就会引发吞咽障碍，而吞咽障碍可分为两种主要类型：神经性吞咽障碍和机械性吞咽障碍。神经性吞咽障碍通常由于神经系统受损引起，包括中风、帕金森病、脑损伤等，可导致吞咽反射失调或肌肉控制异常；机械性吞咽障碍主要是由于器质性问题所致，如食管狭窄、食管癌等，可造成食物或液体通过食道时遇阻或无法正常通过。

吞咽障碍的居家护理方法

对于患有吞咽障碍的人来说，日常生活中的吃喝可能成为一项挑战。然而，适当的居家护理方法可以极大地帮助他们缓解不适，改善生活质量。以下是一些有效的居家护理方法：

1.进食体位：正确的进食体位能够促进食物在口腔和咽喉中的流动，并减少误吸风险，调整体位的主要目标是确保食物顺利地通过食道，避免其进入气管。建议患有吞咽障碍患者进食时端坐于饭桌前，脚踩实地面，根据舒适情况选择头部正中或低头位；对于部分需要卧床的患者，尽量需要采取躯干角度≥60°的半卧位，同时保持头部前屈，偏瘫侧肩部以枕垫起，禁忌平躺体位喂食。在进食过程中，避免边吃饭边看电视或讲话、大笑等，食物咽下的过程需要气道关闭以防止食物误吸，进食过程中频繁说话或者大笑容易在吞咽过程误将气道打开，尤其是对于伴有认知功能障碍患者，尽量引导患者集中注意力在食物或者进食的过程中，避免一些嘈杂声音干扰患者进食。对于高龄吞咽障碍患者，建议进食后活动30～40分钟，避免立刻躺下而出现食物反流；对于生活重度依赖的患者，根据需要记录患者的进食量、进食时间、呛咳等情况。

2.康复训练：康复训练需要从简单易行的动作开始，逐渐增加难度和强度，例如，可以从喝水、吞咽软食物开始，然后逐渐过渡到吞咽更固体的食物，直到最终能够正常进食。在康复训练中，可以利用一些辅助工具来帮助患者更好地进行吞咽训练，例如，特殊设计的吞咽杯、吸管或食物加工器具都可以为患者提供额外的支持。但需注意的是，康复训练过程中，务必确保食物的安全性，避免进食过硬、过大或难以咀嚼的食物，以减少窒息或吞咽困难的风险。

3.口腔护理：吞咽障碍患者应每天至少进行两次口腔清洁，分别在早晚使用软毛牙刷和温和的牙膏，轻柔地刷洗牙齿、舌头和口腔内壁，彻底清除残留食物和细菌，或是选择温和的漱口水或生理盐水，进行漱口，但避免使用含酒精的漱口水，以免引起口腔干燥，增加吞咽困难。

4.调整饮食：为了减轻吞咽障碍的症状，日常饮食中应选择软糯的食物，如熟软蔬菜、煮烂的米饭、瘦肉泥等，避免选择过于干燥或粗糙的食物，以减少吞咽时的不适感。还需注意的是，过热或过冷的食物会进一步刺激喉咙，增加吞咽不适感，尽量选择适温的食物，既能保持食物的味道，又能减轻吞咽时的刺激感。

结束语

总的来说，当面对吞咽障碍时，居家护理不仅仅是为患者提供舒适和安心的环境，更是帮助他们逐步恢复正常饮食功能的关键。在日常生活中，通过正确饮食管理、姿势调整、口腔护理等，可以帮助患者更好地管理和改善吞咽功能，但在这一过程中需要耐心和持续努力，保持乐观的心态。