大众健康网 > 健康科普
热点排行
安宁疗护:最后的温馨之所
2024-03-19 14:24:44
作者:邢爱斌
作者单位:北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心

当生命走到尽头时,很多时候即使选择各种医治方案,也并不能沿续病人的生命,反而会导致病人在反复治疗与病魔抗争的过程中承受巨大的痛苦,临床中针对终末期的病人还有另一种形式,使得病人在最后的时光里能减轻痛苦,这便是安宁疗护,接下来,本文为大家科普有关安宁疗护的相关知识。

什么是安宁疗护

安宁疗护是指在病人处于疾病的终末期时,或者针对临终的老年病人给予心理、身体、精神等方面的人文关怀服务,从而能进一步的提升病人的生存质量,降低医疗带来的不适,控制病痛的一种方法,使病人能有尊严、安详的离世。这种疗护方式既不在于延长病人的生命,也不在于加速死亡,而是更加遵循生命的发展规律,帮助患者能自然地离开。

安宁疗护的目标

1.减轻患者痛苦。安宁疗护的主要目的是为了能不再使用临床医疗途径治疗疾病,而是通过缓解症状的方式,减轻病人的痛苦,使其能提升最后的生存质量。

2.维护患者尊严。安宁疗护更加尊重病人对于生命末期的选择,并尊重不同病人的信仰、习惯、文化等,采取病人最愿意接受的治疗方案,在整个照护的期间,更加注重病人自身,而非疾病,提升病人的尊严感。

3.帮助患者平静离世。通过与病人家属的交流,深入的了解病人的需求,并通过病人的人际关系网,尽量的满足不同病人临终前的愿望,使其能了无遗憾的离开。

4.减轻丧亲者的负担。安宁疗护会通过多学科的照护,尽量减轻病人家庭的负担,并给予病人家属丧期帮助,使其能更好的度过这一段不愉快的时光。

安宁疗护的服务对象

根据我国在2017年所颁布的《安宁疗护实践指南(试行)》当中的规定,能满足以下条件的病人便可以对其实施安宁疗护:1.病人处于疾病的终末期,已经无法通过医疗治愈。2.病人有强烈的安宁疗护的需求和意愿。3.处于生命尽头的老年病人。

安宁疗护的服务内容

1.症状控制与舒适照护。安宁疗护的医务人员会根据不同病人在临终前的各项生理需求,为其进行口腔清洁护理、皮肤护理、饮食护理、舒适护理等,并根据病人的疾病变化情况,以及疼痛的程度,给予相应的镇痛治疗,从而能提升终末期的生存质量,使其能更加舒适、安详的离开。

2.心理护理。安宁疗护的医护人员需要针对不同的病人进行心理状态评估,通过病人的语言、表情、行为、姿势等,了解病人不良情绪的诱因,以及心中所存有的恐惧,并积极的与之建立沟通,给予病人适当的心理疏导,使其能逐渐的降低心理上的不安,坦然的面对死亡。此外,护理人员还会与病人采取有效的沟通,了解病人最后的遗愿,并且尽量的满足病人的需求。面对一些病人在临终前所产生的困扰,护理人员也会认真的倾听,并利用冥想、同理等各种安慰的形式,帮助病人可以摆脱自责、遗憾等各种心理,在精神上获取新的希望,给予病人关爱以及宽恕,使其能了无牵挂的离开。

3.社会支持。安宁疗护更加需要给予病人关心以及呵护,并且了解不同病人的需求,做好相关的宣教工作,并鼓励家属及重要相关人员给予病人更多的陪伴,使其能在临终阶段感受到更多的温暖以及关爱,得到精神上的满足以及宽慰,陪伴着病人直至离世,使其能在最后的时光中了无遗憾。

4.死亡教育。死亡教育主要体现的是一种人文关怀,很多病人以及家属在面对即将到来的死亡都会产生一定的恐惧感,并且在中国传统思想文化的观念中,死亡一直以来都是一个禁忌的话题,甚至有很多人认为死亡会为人带来厄运,因此大部分人对于死亡的态度都是比较忌讳,或者利用幻想的方式实施自我安慰,而对于终末期的病人家属来说,则更是不愿意提及这两个字。也正是由于人们对于死亡的错误认知,对安宁疗护的顺利开展也会产生一定的阻碍。面对这一问题,护理人员在工作期间,重点对病人的家属以及病人进行死亡教育,使其能树立正确的生死观,并且帮助病人正视死亡,理解这是一个人生命发展的必然过程,从而消除人们对于死亡产生的恐惧、畏惧、焦虑等心理,更加坦然的应对。

5.哀伤辅导。在病人的家属面对病人离去时,会产生极度的悲伤,这一阶段是悲伤的高峰阶段,很多家属在面对病人时经常愁容满面、唉声叹气,或者控制不住的哭泣等,而家属往往是病人主要的精神支柱以及生活依靠,大部分的病人都希望在临终之时能有家人陪伴在左右,度过生命中最后的时光,所以,家属的情绪会对病人产生较大的影响。一些家属在居丧期时并不能接受事实,也无法适应亲人离去之后环境发生的改变,因此会在情绪上表现出愤怒、暴躁、焦虑等心理。通过安宁疗护的方式,可以与病人的家属进行积极有效的沟通,认真的倾听病人家属的倾诉,并引导其使用正确的方法宣泄内心的情绪,并辅助家属照料好病人的身后事。在病人刚刚离去的阶段,还会通过随访的方式,利用电话、探访等形式,帮助家属进行哀伤辅导,使其能尽快的度过这段时间,恢复到正常的生活状态。

安宁疗护的服务形式

安宁疗护的形式主要分为社区、医院以及居家三种,若是病人的病情比较复杂难以处理,并处于危重期,则需要到医院接受相应的治疗,并根据病人的需求给予相应的安宁疗护;若病人处于病情稳定,则可以在就近的社区医院接受相关的安宁疗护服务;若病人病情稳定,并且家中人员有时间以及能力照护病人的情况下,可以选择居家接受安宁疗护,请安宁疗护的医护人员到家中给予用药指导、心里安慰、诊疗服务等。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等