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心肌梗死的识别及自救
2024-03-19 15:30:18
作者:李燕 陈芳
作者单位:重庆医科大学北碚附属医院
伴随着生活方式的改变,心肌梗死不仅仅多发于老年人,已经出现年轻化的趋势。2023年1月3日,网络名人孙小慧因心脏病去世,享年32岁,2023年3月3日,演员刘峰因突发心梗去世,年仅25岁。中青年人群不良的生活方式,导致一旦发病通常表现出起病急,症状凶险,多无先兆不适,早期猝死率较高等特点。加之普通人群对心肌梗死急救知识的缺乏,导致不幸事件发生时,身边的人束手无策,酿成无法挽救的后果,因此进行相关知识科普。

一、心肌梗死是什么病?

心肌梗死是由于冠状动脉斑块破裂形成血栓栓塞血管,导致血流中断,持续缺血缺氧致使心肌缺血坏死而引起。

心肌梗死常出现胸骨后持久剧烈的疼痛,个别患者表现为牙痛、肩膀痛或后背痛,常伴有出汗、发热、恶心、呕吐、心律失常及心力衰竭等。疼痛持续的时间长达数小时甚至更久。

二 、心肌梗死的诱因

多数心肌梗死发生在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、过饱、突然受凉后发生。

三、发生心肌梗死应该怎么办?

如果不小心诱发了心肌梗死,这个时候,时间就是生命。心脏的供血血管被阻塞后,心肌大约30分钟左后开始坏死,6-8小时左右会完全坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多,所以要抓住心肌梗死的黄金2小时。黄金2小时指从发病到达医院,医生开通这根冠状动脉的时间如果能控制在120分钟之内,那么心肌梗死的救治成功率是非常高的,后期的并发症也是非常小的,所以我们一定要抓住这个黄金120分钟救治时间。

首先要立即拨打120急救电话,同时患者要停止一切活动,就地平躺,如果在家记得说清楚所居楼橦并打开自家的大门。禁忌剧烈搬动患者,在这种情况下,各种轻微的活动都会增加心肌耗氧量而加重心肌缺血,继而可引起严重的心律失常,甚至猝死,有条件的可以舌下含服硝酸甘油或者是速效救心丸。

四、心肌梗死的预防

第一、要养成健康饮食习惯。低盐低脂、减少食物中的盐分和糖分,增加食物中的淀粉和纤维,少吃猪肉、牛肉、油炸食物。

第二、控制体重。我们的理想体重(公斤)=身高(厘米)-105 ,注意减肥应逐步进行,每周不要超过1公斤。 定期运动。选择合适自己的运动类型,注意运动量,至少每周5次有氧运动 ,如散步、跳舞、太极拳, 一定要注意如果有头晕或胸痛等不适的感觉,立即停止运动。 学会自我缓解压力,保持乐观豁达的心态 ,开心是预防疾病的良药。 就是戒烟戒酒,定期体检。通过定期体检,可以及时发现潜在的心脏疾病风险并采取相应的措施进行干预和治疗。 五、小结

心肌梗死是一种致死率极高的心血管急症,普通人群要注意养成良好的生活方式,预防心血管疾病的发生;有冠心病的患者要减少诱发心肌梗死的因素,预防心肌梗死发作;不幸发生心肌梗死的人群,一定不要慌乱,立即平卧、舌下含服硝酸甘油,同时拨打120,争取黄金120分钟,时间就是心肌,时间就是生命。

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