十月怀胎,临近分娩,选择分娩方式成了产妇们的一道难题。很多产妇对顺产和剖宫产存在误区和偏见,认为剖宫产损伤更小、更安全,顺产会导致阴道撕裂、漏尿,光听这两种情况就让很多产妇望而生畏而选择剖宫产。同时,现在年轻人喜欢选择良辰吉日,即使满足自然分娩条件的产妇还是选择了剖宫产。那么,到底顺产和剖宫产哪个更好呢?本文将从两种分娩方式的区别阐述,分析其两种方式的优劣,为产妇选择正确的分娩方式提供参考建议,以利新生儿和产妇的正常生长和健康。
顺产
顺产秉承着自然分娩的原则,也就是新生儿经阴道自然娩的一种方式。
1.顺产的优势:(1)自然过程。顺产符合人生长的自然规律,孕妇在妊娠37~41周+6的时间正常临产,是最理想的分娩方式。(2)产后恢复快。经顺产的产妇恶露随之排出,产后恢复快,一般当天就可下床走路,分娩48小时后无异常可出院,减少住院时间,同时产妇不会受到严格的进食限制。新生儿在分娩时头部受到阴道挤压,刺激新生儿的脑神经有利于大脑的发育。(3)创伤小。产妇仅有会阴部位有伤口,出血量少。宫缩的压力可帮助新生儿挤压排出口中的羊水,第一时间建立呼吸,也能减少新生儿感染。(4)建立新生儿免疫调节功能。新生儿接触产道和菌群环境,建立正常的菌群环境,能帮助新生儿发挥正常的免疫功能。
2.顺产的劣势:(1)产前阵痛。产妇需要经受产前剧烈疼痛,但现已有无痛分娩方式。分娩过程中可能会损伤会阴组织引发感染。(2)会阴侧切。由于会阴过紧或新生儿体型过大可能会有会阴撕裂风险,医生经过评估可能进行会阴侧切。(3)产后并发症。产后可能导致阴道松弛,可通过产后锻炼改善。产后可能导致膀胱、子宫脱垂,产褥热和感染。(4)对新生儿的影响。新生儿难产时,需要借助产钳协助分娩,可能会致使新生儿颅内出血。由于新生儿胎位不正,肩部先出,盆底肌持续压迫,对导致新生儿软组织损伤和神经损伤。
剖宫产
剖腹产是产科分娩非常重要的手术,是解决难产和产科综合征非常有效的方式。我国剖宫产率正在逐年增加,已经从20%上升至46.2%,俨然超过世界卫生组织规定的15%以内。
1.剖宫产的优势:(1)挽救母婴生命。胎儿无法正常或及时娩出时,选择剖宫产可及时挽救母婴生命。(2)避免产前阵痛、宫口侧切、阴道松弛。产妇无需经历产前阵痛,经过医生评估即可手术。(3)合并处理其他疾病。行剖宫产手术时,如果发现腹腔其它疾病,如卵巢囊肿、子宫肌瘤,可在手术时一并治疗。对不能保留子宫的情况,也可行子宫切除,避免进行二次手术创口。
2.剖宫产的劣势:(1)并发症多。剖宫产术安全性高,但并发症较多,最常见的有术中和术后伤口感染、羊水栓塞,甚至会出现膀胱损伤,输尿管损伤等风险。(2)术后恢复慢。剖宫产手术出血量多,术后恢复时间长,可能需要一周,期间限制产妇饮食,也不利于手术切口恢复。(3)对新生儿的影响。新生儿没有受到产道挤压,致使新生儿气道中的液体无法排出,导致呼吸道阻塞,影响肺通气换气功能,出现窒息、缺氧,呼吸道感染。新生儿未进过产道菌群环境,无法建立完整的免疫功能,可能免疫力差。新生儿头部未经过产道挤压,无法刺激脑神经,不利于大脑发育。
如何选择合适的分娩方式
综合分析了顺产和剖宫产的优势利弊,最后在选择分娩方式时,满足顺产条件的产妇和家庭应该达成一致,能顺产则顺产。当医生综合评估产妇无法采取顺产时选择剖宫产能及时保障产妇和新生儿生命安全。产妇在妊娠期间更应该加强自身素质锻炼,提高生理机能,锻炼疼痛忍耐意识,提早为顺产做准备。产妇在孕期注意合理饮食,防止过胖不利于生产。最后,不论是顺产或剖宫产,其目的都是为了保障母婴安全的情况下顺利完成产程,每个人都应该客观分析,再做选择。