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胃癌术后如何护理
2023-07-11 17:33:17
作者:孟爱萍
作者单位:睢县人民医院外科

古人云,胃病三分靠治七分靠养,这个规律对于胃癌依旧适用。做完胃癌手术以后,不管是癌症患者本身,还是癌症患者的家属,都需要注意做好术后的护理工作,因为科学的护理才能让患者尽快康复。那么,胃癌术后要如何进行护理呢?

减压管护理

胃癌术后的24~28小时内引流出少量的血液是正常的,若引流出大量的血液应立即向医生报告进行处理。另外要多观察引流管的液体颜色和性状,一般手术后24小时之内,液体呈现暗红色,然后转化成黄绿色,这说明身体正在慢慢恢复。手术后48~72个小时肠鸣音恢复且肛门排气后就能把胃管拔出。

疼痛护理

注射麻醉药物清醒后24小时内,伤口疼痛非常剧烈,这种情况可使用静脉镇痛泵。同时要去除会增加伤口张力的一切诱因,如包扎太紧或咳嗽以及便秘等,一般术后2~3天左右疼痛感会慢慢减轻。手术后为避免胃肠道积液和积气,医生会定期给患者做胃肠减压,这样能促进伤口愈合,帮助胃肠道功能快速恢复。患者尽量选择半卧或者侧卧,可以轻轻活动一下身体的各个关节,这样做对胃功能的恢复有好处。

并发症护理

患者和家属要了解胃癌术后并发症的症状,当胃癌患者感觉不舒服的时候,要引起足够的重视,判断是否发生了并发症,一旦发生并发症,要及时寻求医生帮助。

饮食护理

胃癌手术后,患者的胃变小了,每次进食里会减小很多,消化功能也会比原来要差,所以,胃癌患者术后尽量坚持少食多餐、细嚼慢咽、低盐饮食、低脂饮食的原则,饭前要限制喝汤和喝水量,适当增加营养补充剂,保证均衡营养摄入,避免吃刺激性生冷和太硬的食物,每顿饭只吃6~7分饱,饭后平躺30分钟,养成良好的饮食习惯,千万不要暴饮暴食;同时,要吃流质、容易消化的饮食,要把食物弄碎弄细,这样更容易消化,术后一般要吃两个月的流食。

口腔护理

胃癌手术前后禁食时间长,唾液分泌少且口腔干燥,这样会降低口腔自洁能力,易引起感染。另外,癌细胞会消耗体内营养,患者常常缺乏维生素,易出现口腔溃疡。因此,术后应加强对患者的口腔护理,可用生理盐水漱口,若不方便的话,也可以用棉签蘸取少量生理盐水来擦拭口腔。多关注口腔内黏膜的情况,看看有没有出现红肿、糜烂或溃疡。

运动护理

虽然在刚做完手术以后患者需要静养,但并不代表要一直静养,当身体健康允许的时候,要适度运动,以增强患者的免疫力,还能够促进消化,对胃肠功能有好处。不过在做运动的时候,要注意运动强度不要太大,可以多散散步,做做瑜伽,或者打打太极拳,这对提高人的这种精神状态是很有帮助的。

心理护理

大部分胃癌患者会出现恐惧焦虑、悲观或烦躁的情绪,这种负面情绪不利于病情恢复,反而会刺激癌细胞扩散。平时要多跟朋友或家人聊天,多学习关于胃癌常识,树立能战胜疾病信心。另外家属要给予一定的理解和关怀,及时消除其消极心理。

定期复查

定期复查便于观察整个治疗是不是有不良反应,术后3~5年都要定期复查,如果发现问题,可以及早的处理。其次,胃癌容易出现复发或者是转移,通过随访复查能够动态监测患者的病情变化,可以及时地调整治疗方案,有利于患者的身体健康。

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