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外科手术后的那些事儿
2023-07-13 09:41:03
作者:帅治林
作者单位:乐山市五通桥区人民医院

外科手术可以治好很多病,但也会让人受伤或有危险。为了让人不那么难受和保护人的生命,外科手术必须要用麻醉。麻醉可以让人在手术的时候不疼,也可以让人在手术完了之后快点恢复正常。所以,外科手术麻醉完了之后怎么恢复和照顾自己很重要。接下来给大家说说外科手术麻醉完了之后怎么恢复和照顾自己的一些知识,包括有一个地方叫作麻醉后恢复室(PACU)是干什么的、麻醉后要做哪些检查和治疗、有一个新的想法叫作加速康复外科(ERAS)是什么意思、中医药在这个过程中能起什么作用等等,希望大家能对这个话题感兴趣并且学到一些东西。

什么是PACU

PACU是指专门用于接收和监护刚刚完成手术并结束麻醉的患者的区域,通常位于手术室附近,由专业的护士和医生负责。PACU的目的是让患者在安全、舒适、有序的环境下从麻醉状态中恢复过来,及时发现和处理可能出现的并发症,评估患者是否达到出室标准,以及为患者提供必要的教育和指导。

PACU中需要做哪些监测治疗

生命体征:包括心率、血压、呼吸频率、氧饱和度、体温等,根据患者情况每5分钟至每15分钟测量一次,并记录在护理单上。如果发现异常或变化,要及时报告医生并采取相应措施。

呼吸系统:包括观察患者的呼吸模式、呼吸音、咳嗽反射、气道通畅度等,根据患者情况给予辅助通气、吸痰、氧疗等措施。如果患者有呼吸抑制的风险,要使用呼吸监测仪或脉搏血氧仪等设备,及时发现和处理呼吸问题。

循环系统:包括观察患者的心律、心音、脉搏、皮肤色泽等,根据患者情况给予液体、药物或电复律等措施。如果患者有心脏病或高危因素,要使用心电监护仪或动脉血压监测仪等设备,及时发现和处理循环问题。

什么是ERAS

ERAS是指加速康复外科,ERAS涵盖了从术前到术后的整个围术期过程,包括术前评估、教育、准备、术中管理、术后恢复、出院指导等多个方面。ERAS的具体内容因不同类型的手术而异,但一般都遵循以下几个原则:

减少手术应激反应:通过使用短效麻醉药物、保护性肺通气、多模式镇痛、防止低温等措施,减少手术对机体的创伤和影响。

优化液体管理:通过使用动态指标、平衡晶体液、限制输血等措施,避免液体过度或不足,维持循环稳定。

中医药在围术期管理中有哪些作用

“中医药在围术期管理中也有很多应用,就像你在煮汤时加入各种草药和调料,让汤更加美味和营养。”中医药是我国传统医学的宝贵财富,具有独特的理论体系和丰富的临床经验。中医药在围术期管理中有着不可替代的作用,可以从以下几个方面发挥其优势:

调整机体平衡:手术会打破人体的平衡,导致气血失调、阴阳失和。中医药可以根据患者的体质和证型,采用中药、针灸、推拿等方法,调节人体的气血阴阳,增强人体的抵抗力和自愈力。

防治并发症:中医药可以针对手术可能引起的一些常见并发症,如疼痛、恶心呕吐、便秘、伤口感染等,采用中药内服或外敷、针灸穴位刺激等方法,达到止痛、止吐、通便、消炎等效果。

促进康复:中医药可以根据患者术后的恢复情况,采用中药调理、针灸理气活血、推拿按摩等方法,促进患者的肠道功能恢复、伤口愈合、组织修复等过程,缩短住院时间,提高生活质量。

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