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高危妊娠该怎么办
2023-07-13 09:41:18
作者:张磊
作者单位:成都市第七人民医院

妊娠是孕育生命的过程,也是一个复杂多变的过程,其中高危妊娠暗含多种危险因素,可影响孕产妇及胎儿的健康甚至生命,致使发生不良母儿结局。那么高危妊娠具体指什么?发生高危妊娠应该如何是好?

什么是高危妊娠

高危妊娠是指可对孕产妇、胎儿、婴儿健康或生命带来威胁的妊娠,所含内容较为广泛。对孕产妇来说,主要包括:1.年龄,年龄在18岁以下或35岁以上;2.BMI(体质量指数)低于18kg/㎡或高于25kg/㎡;3.孕前存在某种基础病,例如高血压、糖尿病、贫血、甲亢等;4.既往不良孕产史,例如产时或产后出血、流产、早产、难产、生育畸形儿等;5.存在先兆流产、胎膜早破、产前出血、胎盘前置、胎儿宫内发育迟缓等妊娠期并发症;6.孕产妇血型为RH阴性血这类稀有血型;7.产妇存在盆骨狭窄、生殖道畸形等可影响分娩的情况;8.出现胎位不正的情况,例如头盆不称、横位、臀位等;9.从事职业需长期接触放射线,存在吸烟饮酒或药物依赖等的情况。对胎儿来说,如果妊娠中的胎儿出现宫内缺氧、死胎、胎儿畸形、胎儿生长受限、早产、流产等可威胁胎儿生命安全的情况或是出生后遗留某种后遗症也可称之为高危妊娠。

高危妊娠应该如何是好

1.增加孕期保健次数

在确定是高危妊娠之后应在专业医师指导下适当增加孕期保健次数,按时进行产检,做好孕期各项检查。同时,适当进行运动锻炼,逐步增强身体素质,一般选择散步、瑜伽这类舒缓的运动,避免对身体造成过大的负担。此外,积极参与官方平台主持的孕期健康教育活动,提升自身对孕期保健的认知程度。

2.完善医学检查

孕12~14周是确定可否继续妊娠的关键阶段,此阶段应在医师建议下完善各项医学检查,确定是否宫内妊娠、胎儿发育是否正常等。若是存在异常结果,需要做进一步检查。进行高危妊娠筛查,确定为高危妊娠的孕妇需要进行个性化的孕期管理,对其进行跟踪随访,提醒进行孕期检查,并使用专门的标识对孕妇的风险程度进行划分。

3.形成健康的饮食习惯

饮食对任何孕妇都极为重要,高危妊娠孕妇更是需要重视饮食。在营养师及主治医师进行综合评估后提出饮食建议。孕期饮食应注意食材的多样性,每天吃不同的食物,新鲜蔬菜水果可以适当多吃,补充维生素,选择豆类、牛奶、鸡蛋等优质蛋白,主食上可粗粮细粮搭配食用。妊娠后期需要注意营养补充,可适当多吃高热量的食物,以满足身体的需求。孕期尽量少吃刺激性食物,养成健康的饮食习惯。若是存在妊娠糖尿病,在水果选择上应该注意糖分。

4.学会自我调节情绪

情绪对妊娠可能产生较大的影响,若是孕妇时常出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,可能对妊娠产生负面影响,可加重妊娠的危险性,毕竟情绪可直接影响到妊娠结局。因此,对于高危妊娠孕妇来说,需要学会自我调节,保持积极乐观的心态。在出现不良情绪时可进行深呼吸、冥想等逐渐缓解。也可以看点轻松的视频、听舒缓的音乐。同时,适当宣泄不良情绪,可对亲友倾诉心中的不适,不要藏在心里。

5.学会数胎动

胎动可直观地反映胎儿在宫内的情况,胎动异常则说明胎儿可能存在异常表现。因此,需要学会自己数胎动。通常每日最少需要数3次胎动,每次1h,可早中晚各进行1次,累积计算12h胎动次数。一般每小时胎动次数在3~5次之间,12h的总胎动次数应该在10次以上。若是未达标可能说明胎儿在有缺氧的情况,需要及时就诊。

6.家属配合

家属在日常生活中也应该配合孕妇进行孕期管理,当看到产妇出现异常情绪表现时要及时进行安抚,给予孕妇心理支持。对于需要服药的孕妇,家属应该关注其用药是否在正确。同时,日常散步时注意叮嘱产妇不要走太久,生活中不搬运重物,休息时帮孕妇盖被子等。

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