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神经内科疾病——帕金森
2023-07-13 09:41:20
作者:刘亮
作者单位:焦作市孟州市中医院

帕金森是一种慢性进行性神经疾病,有运动障碍、震颤、僵直等特征。随着社会的老龄化,帕金森患者也越来越多。导致帕金森发病的因素有遗传、环境、氧化应激、线粒体功能缺陷等,不仅对患者的生活造成了很大的影响,而且对社会也有很大的压力。因此本次将为您科普帕金森的临床表现以及如何护理帕金森患者。

帕金森的临床表现

1.肌肉僵直。患者会出现肢体、躯体的僵直,失去柔软的表现,并且由于患者的四肢、屈肌、伸肌、躯干、颈部肌强直同时受累,患者出现头部前倾、肘关节屈曲、躯干俯屈等特殊体姿。另外,部分患者还会出现“铅管样强直”、“齿轮样强直”等症状。

2.静止性震颤。患者从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,出现手指像在数钞票或者搓丸子的现象,会逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,最后影响唇、舌、下颌、头部。这种表现在入睡后会消失,但是当患者紧张时会加剧。

3.动作迟缓。由于上臂肌肉和手指肌的强直,患者无法做一些精细的动作,例如系鞋带、扣纽扣等。另外,患者的面部肌肉活动也会减少,出现双眼呆滞、表情呆板等表现。手指动作也会有问题,出现“小写症”等。此外,患者还会有无法吞咽唾液、言语减少等症状,晚期患者则会无法自行站立、无法自行翻身等。

4.特殊姿势。患者会出现躯干略屈、肘关节弯曲、头前倾、指掌关节弯曲而指间关节伸直等特殊姿势。

帕金森患者的护理

1.心理护理。由于患者需要依赖他人,所以可能会出现不良情绪。家属应该及时鼓励患者说出自己的想法与感受,给予关怀,让患者保持一个积极乐观的心态,并且配合治疗。此外,家属还可以鼓励患者积极参与感兴趣的社会活动,培养生活情趣。患者与家属要了解帕金森疾病的相关知识,虽不能治愈,但是可以减轻症状,预防其它并发症的发生。

2.饮食护理。要全面了解患者的情况,制定合理的饮食方法和饮食结构。例如手指过于颤抖的患者可以将碗、勺子固定在手上,并且协助进食。食物不宜过热、过凉,要容易咀嚼消化并且容易吞咽。

3.日常生活护理。患者在日常生活中由于震颤、特殊姿势等原因,在进行穿衣、扣纽扣等动作时,消耗的能量高于正常人,所以家属可以将日常的活动进行修改,例如将需要扣纽扣的衣物换成粘贴样式的衣物,衣物尽量宽松,方便穿脱等。

此外,家属要保持患者皮肤干燥,避免潮湿,定时给患者进行翻身,从而防止褥疮的发生。在进行药物治疗时,要根据医嘱进行使用,康复治疗的动作以及运动量,也要在医生的指导下进行。希望本次科普可以为您带来一些帮助,祝您生活愉快。

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