1、概念:
糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物,蛋白质,脂肪代谢紊乱的疾病,特征是血糖长期高于正常水平。
2、病因:
①遗传因素:家族中有糖尿病患者,个体患糖尿病风险会增加。
②生活方式因素:不健康的生活方式如长期高热量,高脂肪,高糖分饮食,缺乏运动,超重或肥胖,长期吸烟,酗酒等。
③年龄因素:随着年龄的增长,胰岛素分泌功能可能逐渐下降,患糖尿病风险增加。
④疾病和药物因素:某些疾病或药物可能导致胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的反应减弱,从而引发糖尿病。如甲亢,某些激素类药物等。
⑤妊娠因素:妊娠期糖尿病是在妊娠期特发的糖尿病,与孕期激素水平变化和身体代谢变化有关。
⑥其他因素:心理压力,长期睡眠不足等也可能与糖尿病发生有关。
3、常见分型:
①1型糖尿病:少见,常在幼年和青少年阶段发病,在我国约占糖尿病患者1%以下。
②2型糖尿病:常见,在我国占糖尿病患者的95%以上,包括胰岛素抵抗,胰岛素分泌不足或两者兼有。
③特殊类型糖尿病:胰岛细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病;胰腺外分泌疾病所致糖尿病;其他内分泌疾病所致糖尿病;药物或化学品所致糖尿病;感染所致糖尿病;免疫介导性糖尿病;其他与糖尿病相关的遗传综合征伴有的糖尿病;妊娠期糖尿病等。
4、症状:
①糖尿病患者一般经历的阶段:患者已存在糖尿病相关的病理生理改变,但糖耐量仍正常;随着病情进展,出现糖尿病前期状态,包括空腹血糖受损和(或)糖耐量异常;最后进展为糖尿病。
②糖尿病的典型临床表现为“三多一少”,即多饮,多尿,多食和体重下降,以及血糖高,尿液中含有葡萄糖等,长期患病可引起多系统损害,可导致眼,肾,神经,心脏,血管等组织器官的慢性进行性病变,功能减退及衰竭,病情严重还可引起严重代谢紊乱。
5、治疗目标:
控制糖尿病症状,预防及防止出现急性代谢并发症,提高糖尿病患者的生活质量。根据病情综合分析来选择合适的治疗方案。1型糖尿病目前无法治愈,但可以通过科学合理的治疗方法,使患者具有与非糖尿病者同等的生活质量和寿命。2型糖尿病检测指标目标值为空腹血糖4.4--7.0mmol/ L ,非空腹血糖<10.0mmol/ L ,糖化血红蛋白<7.0% 。
6、日常管理:
(1)运动管理:适度的运动可以提高机体对胰岛素的敏感性,帮助控制血糖。进行中等强度有氧运动,如快走,游泳或骑自行车,同时也可以结合力量训练。
(2)饮食管理:通过均衡饮食和适量运动来保持健康的体重。
(3)定期体检:定期进行体检,包括血糖检测,及早发现并处理高血糖或其他与糖尿病相关的问题。
(4)压力管理:长期的压力可能影响血糖水平,保持积极心态,避免长期焦虑和抑郁。
(5)戒烟限酒:戒烟和限制饮酒对预防糖尿病有益。
(6)睡眠充足:良好的睡眠质量对于身体代谢功能很重要。保持充足睡眠时间,建立健康睡眠习惯。
(7)控制心血管疾病风险因素:积极治疗高血压,高胆固醇等疾病。
(8)监测血糖:对于有糖尿病家族史或其他高风险因素的人群,可定期监测血糖,及早发现异常并采取合理的措施。
糖尿病的危害虽然大,但通过饮食,运动及体重管理,定期体检等方式有时会取得很好的治疗效果。对于高风险人群,我们应密切关注并采取积极相应的措施,防患于未然。所以说,要战胜疾病,就是要坚持持续的健康教育和自我管理,这才是预防和控制糖尿病的关键。