一、腹腔镜器械的清洗
清洗环节要按照卫生部的消毒灭菌标准，对于腹腔镜的器械及附件，包括可清洗的部件、手柄、套管等，使用含溶酶的清洗剂，持续浸泡5~10分钟。
清洗步骤：
第一步：拆分腔镜器械至最小单位，在流动水下使用纱布清洗器械外表面，对管腔与关节处，使用软毛刷加以清洗，最后使用高压水枪将表面及管腔内血液等残留物加以冲洗。
第二步：将酶剂按照1:200的比例进行调配，随后进行酶下水洗。
第三步：在超声机内，放入己盛水的器械设备，启动超声仪，设定5min清洗时间。注意镜头不可超声洗.放在专用的镜盒内，刷洗时注意避免划伤镜面。
第四步：漂洗，取出超声机内的器械放入纯水池中，用纱布擦洗器械表面、高压水枪冲洗残留在管腔内的器械上的多酶清洗液及松脱的污物。
第五步：如有全自动清洗水表器，建议使用清洗消毒器进行消毒、润滑与干燥，清洗机的管道冲洗系统能对管腔内壁进行彻底消毒、润滑与干燥。
第五步：器械表面及管腔用高压气枪吹干，或使用专用干燥柜，根据厂家说明调节适宜的干燥温度和时间。
注意事项：
（一）如过手术患者为Hbsag阳性及其他感染的，器械应先进行消毒，再清洗，防止出现感染扩散问题。
（二）对于贵重易损坏的光学镜头，一定要轻拿轻放，并单独处理。
（三）控制好水温：手工清洗15~30℃、超声清洗宜<45摄氏℃
（四）在清洗各类钳子、剪刀时，需要将关节重叠面的血迹清洗干净。
（五）对于结构复杂的精密器械，在清洗时要拆卸到最小部件，拆卸下来的零配件要小心保管，防止遗失。
（六）不可将导线切口浸入到清洗液中，防止发生漏电问题。
（七）光学目镜清洗时不能用毛刷七硬性的清洗物品，只能用纱布或镜头拭纸擦洗，以免划伤镜面，不应采用机械清洗方法，禁止超声清洗。
（八）管腔器械在多酶清洗液里浸泡时，一定要管腔内有注满清洗液。
二、腹腔镜器械的灭菌
灭菌环节需要根据腔镜器械的具体部件，以及生产厂家提供的相关资料，选择相应的灭菌方式。
（一）高压蒸汽灭菌：针对符合高压灭菌条件的腔镜手术器械，应均选择高压灭菌法。
（二）环氧乙烷：环氧乙烷具有杀菌曝光杀菌力强的优势，而且不会造成物品损害，穿透力更强，可应用于内镜镜头、摄像头、光源导光束、电凝导线等灭菌。
（三）2%戊二醛浸泡：在进行腔镜器械的浸泡灭菌时，需要浸泡10小时以上，在浸泡过程中需要打开器械的各个关节，注意管腔内应当注满浸泡液。在使用前，需要使用无菌水液，将浸泡液冲洗干净。
（四）医用灭菌器灭菌。
三、腹腔镜器械的保养
（一）了解各器械的名称、用途和拆卸步骤。
（二）保养器械时，需要轻取轻放，注意不可投掷、摩擦、碰撞，要避免一手同时拿多样器械。
（三）在使用、清洗、保养器械过程中，不可强扳关节，尖端不可碰及硬物， 不可丢失器械小部件。
（四）将润滑剂涂抹在器械的活动关节处，注意每周保养一次，防止生锈，保障器械的良好工作状态。
（五）在保存锐利器械前，应当套上橡皮保护套，避免造成损坏。
（六）使用电凝、电切割器械时，需要观察其外表绝缘层是否良好，避免出现术中漏电，造成严重损伤。
（七）如若暂时不需要使用内镜镜头，应注意套上保护套；如果镜面存在水迹、污迹时，可先用肥皂水棉球擦洗，再用干净棉球擦洗。
（八）不得将摄象机导线、纤维导光束对准各导线与主机。防止插头损坏。
上述就是腹腔镜的清洗保养及消毒灭菌方法了，您掌握了吗？
