肺癌作为我国发病率第一的恶性肿瘤，随着医学的不断进步及大众体检意识的加强，肺癌患者的生存期得到延长，呈现慢病化特点，所以肺癌患者学会自我管理至关重要。

化疗作为晚期肺癌患者的主要治疗方式之一具有周期性的特点，多数化疗方案为21天一个疗程，共需化疗4-6个疗程。根据化疗方案的不同，患者每一疗程在院的化疗时间多为1-3天，此外随着门诊化疗的推行，轻症患者可选择门诊化疗，化疗结束即可离院。很多患者对于化疗间期居家休养的注意事项并不清晰，从而出现焦虑心理，本文就肺癌患者化疗间期的自我管理进行科普，以期帮助肺癌患者消除焦虑心理，减轻化疗不良反应，提高依从性，从而提高患者的预后。

一、饮食及睡眠指导

总体上患者宜选择清淡、易消化食物，少食多餐，避免高油脂、辛辣刺激食物。患者可以多选择鸡肉、鸡蛋、鱼虾、牛奶、豆制品等高蛋白食物，蔬菜可以多选择菠菜、芹菜、韭菜、番茄等。此外患者应该特别注意饮食卫生，不饮用生水，瓜果洗净去皮，餐具彻底清洁、消毒。

患者应保持良好的睡眠习惯，营造良好的睡眠环境，避免傍晚饮用浓茶、富含酒精及咖啡因的饮料，保持乐观心态避免焦虑，此外舒缓的慢节奏音乐、傍晚适当运动有助睡眠。

二、常见不良反应的处理方法

1、恶心呕吐、食欲不振：清淡饮食，少食多餐，避免刺激性食物。音乐、电影、社交等方式转移注意力。同时患者可使用盐酸昂丹司琼片、阿瑞匹坦胶囊、胃复安片等止吐药物。

2、便秘：多吃蔬菜水果等富含膳食纤维食物，多饮水，适当多运动，患者可口服芦荟胶囊、麻仁润肠丸等通便药物，必要时辅以开塞露肛门注入。

3、腹泻：注意腹部保暖，患者可选择口服蒙脱石散，疗效欠佳时使用盐酸洛哌丁胺胶囊。严重患者应及时就医，进行补液等对症治疗，卧床休息，流质饮食。

4、周围神经病变：患者多表现为手脚麻木，患者可以口服B族维生素、甲钴胺等营养神经药物，同时注意保暖，避免冷热刺激，可温水泡手脚，辅以手足按摩。

5、皮疹、瘙痒等过敏反应：注意保湿，做好皮肤护理，避免抓挠皮肤，患者可选择口服氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等抗过敏药物，同时辅以外用药物。

6、脱发：脱发是可逆的，患者可选择将头发剪短，佩戴假发或头巾等保持美观，同时可经常按摩头皮，避免冷热刺激，避免用力梳理。

7、口腔溃疡：保持口腔湿润及口腔，牙齿清洁，避免粗糙、刺激、过冷过热食物，使用口腔溃疡散、康复新液等药物缓解症状、促进黏膜修复。

三、定期复查

患者化疗间期需定期复查血常规、生化等以及时发现患者无法自我感知的不良反应。

1、血常规：患者化疗后最常见的不良反应之一就是骨髓抑制（白细胞及中性粒细胞计数降低；血小板计数降低；血红蛋白降低），通常患者无明显症状，需要通过每5-7天采血复查血常规及时发现，治疗。轻者可口服升白片、升血小板胶囊、生血宝颗粒等对症治疗，严重者需皮下注射人粒细胞刺激因子注射液、重组人血小板生成素注射液、人促红素注射液，必要时行输血治疗，具体治疗方案需咨询主管医生。如严重骨髓抑制发现不及时，患者可出现发热、感染、出血、乏力等症状。

2、生化：化疗药物导致的肝肾毒性需通过定期采血复查生化检查以及时发现、治疗。肝毒性通常表现为生化指标中的转氨酶升高、胆红素升高，肾毒性通常表现为血清肌酐、尿素氮升高。轻者可口服护肝片、水飞蓟宾胶囊、金水宝片、尿毒清颗粒等对症治疗，严重者需静脉注射对症药物及更换化疗药物。

化疗是帮助患者对抗肺癌的武器，患者学会自我管理，可以减轻化疗不良反应，消除化疗恐惧心理，从而提高生存质量，延长生命。