头痛是临床上常见的自觉症状，可单独出现，亦可出现于多种急、慢性疾病之中，常表现为头部不同部位的疼痛和不适，包括前额、头两侧或一侧、头顶、后枕部或整个头部等位置，疼痛时间可持续，也可间断发作，性质以钝痛、刺痛、跳痛为主，部分伴有血管搏动感。头痛剧烈时常影响着我们工作和日常生活。

头痛涉及范围甚广，可为内科、外科、神经科、五官科等各种疾病的症状。根据病因，传统中医认为有外感头痛与内伤头痛的区分，外感头痛分为风寒头痛、风热头痛、风湿头痛，内伤头痛分为肝阳上亢头痛、痰浊头痛、血瘀头痛、肾虚头痛；根据经脉、疼痛部位有太阳经头痛、阳明经头痛、少阳经头痛、厥阴经头痛、太阴经头痛、少阴经头痛的区分。

中医内科学认为，治疗时应仔细辨别分型予以不同治法，方能取效，若一见头痛，不求其本，不识其“证”，不知究其病机，概施川芎、白芷、吴茱萸、藁本诸止头痛药物，则难取得满意疗效。中医论治常先辨久暂，再辨虚实，最后辨部位。

中医辨证施治分为以下类型

1.风寒头痛：常起病较急，痛势剧烈，偏头或满头紧痛、掣痛，连及项背，恶寒重、发热轻，鼻塞流清涕，口不渴，遇风尤剧，苔薄白，脉浮紧。应当疏风散寒，通络止痛，可用川芎茶调散治疗。

2.风热头痛：表现为头热胀痛如裂，起病急，发热重、恶寒轻，面赤口渴，咽痛咳嗽，鼻流浊涕，尿黄，舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。应当疏风清热，可用芎芷石膏汤加蔓荆子治疗。

3.风湿头痛：头痛沉重如裹，四肢酸困，身热不扬，胸闷食欲缺乏，泛恶欲呕，口黏乏味，天阴转甚，小便不利，大便或溏，苔白腻，脉浮滑或濡滑。应当祛风胜湿，利窍止痛，可用羌活胜湿汤加苍耳子。

4.肝阳头痛：头痛多在偏侧或巅顶，胀痛而晕，郁怒则加重。头重脚轻，心烦易怒，夜眠不宁。咽干目赤，舌质红，苔少，脉多弦细或弦劲而数。应当平肝潜阳，息风止痛，可用天麻钩藤饮。

5.肾阴虚头痛：头痛发空，眩晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，遗精带下，女子梦交，五心烦热，骨蒸潮热，盗汗，形体消瘦，舌红，苔薄少，脉弦细无力或虚而细数。应当滋阴补肾，可用杞菊地黄丸。

6.肾阳虚头痛：头顶及前额冷痛而眩晕，痛势不甚，得温痛减，劳累则头痛加剧。面色苍白，肢冷便溏，尿少水肿，腰膝酸软，阳痰，舌质淡胖，少苔，脉沉、细弱，尺脉尤不足。应当温补肾阳，可用大补元煎。

7.气虚头痛：头痛不剧烈，绵绵而痛，痛时有空虚感，头部畏寒，早晨尤为明显，过劳易犯。面色苍白，体倦，气短，懒言，饮食少进，自汗，舌淡、少苔，脉细无力。应当升阳补气，祛风散寒，可用益气聪明汤。

8.血虚头痛：头痛隐隐不甚，痛自眉梢上攻，起则痛增，卧则痛减，兼有晕眩。午后痛势尤甚，唇面苍白，心悸怔忡，目涩，手足发麻，健忘失眠，舌淡、苔薄白、少，脉沉细无力。应当滋阴养血，可用加味四物汤。

9.痰浊头痛：头痛昏重，眩晕、恶心，呕吐、痰涎，胸闷，肢重体倦，颜面、口唇、肢端发麻，舌苔厚腻，舌体胖、有齿痕，脉弦滑。应当化湿祛痰，和中降逆，可用半夏白术天麻汤。

10.瘀血头痛：头痛呈针刺样，痛有定处，天阴或入夜尤甚，或有头部外伤、脑震荡病史，面色晦滞，健忘，舌边色紫黯，或有瘀斑，脉细涩。应当活血化瘀，通络定痛，可用通窍活血汤。

除了方剂，还可以按摩穴位缓解肌肉紧张、改善局部血液循环，达到止痛的效果，用手揉攒竹穴、太阳穴、外关穴、百会穴、太冲穴、合谷穴、用手搓风池穴、列缺穴，这些都是简单易上手的自我点穴方法，可根据自身情况选择穴位按摩。

头痛不能缓解的应及时到医院进行治疗，经专业医生开具方剂并经指导下煎熬，切勿自行胡乱配药。疼痛较剧烈时应卧床休息，待缓解后才可下床活动，平时注意保证充足的睡眠和运动以增强体质，避免长时间用脑或思虑过度、饮食清淡，还要注意气候变化，及时增减衣物，防止复感外邪而加重病情。我们每个人都要有“预防为先和既病防变”的思想。