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微创胸腔镜手术有哪些好处?
2024-03-26 14:36:03
作者:庞靖
作者单位:玉林市第二人民医院

我国胸腔镜手术在临床上已经使用了几十年,随着光学技术的不断发展,内镜与高科技电视相结合在胸外科领域发挥了重要作用。此种方法是通过胸腔镜在监视器显示下,利用内镜器械对胸部一些疾病进行的手术操作。跟随光纤技术、高技术内镜手术器械、高清晰度摄像系统以及麻醉监护水平的飞速发展,与传统胸腔镜技术相比,现代胸腔镜技术的优势更大,在治疗过程中所拍摄的画面更加清晰。胸腔镜的适用范围也从以往的单一诊断转变为可治疗的一种新型技术,该技术具有术后恢复快、美观、创伤小、住院天数少等多种优势。那么,微创胸腔镜的好处具体有哪些?微创胸腔镜的适应症有哪些?下面,我们针对以上问题进行一一探讨,使更多的人对其好处和适应症有一定的了解。

微创胸腔镜的好处

1.损伤小、恢复快。通常情况下,传统的开胸手术要在患者肋间切开一个约为25cm的切口,在手术操作过程中还要将胸壁的肌肉切断,这种手术方式的出血量比较多,而且还需要用到开胸器对肋骨进行牵拉,在此过程中,患者出现肋骨骨折的概率非常大,这也是为什么患者在术后进行上肢体活动时会出现疼痛的原因。与传统开胸手术不同的是,微创胸腔镜手术不需要切开较大的切口,一般只需要切开三个2cm左右的小切口即可。随着医学技术水平的不断发展,如今的单孔胸腔镜只需要切开一个切口即可完成手术操作,这种手术方法减少了患者在术中出现的损伤。由于微创胸腔镜手术创伤小,所以患者术后疼痛感比较轻,而且恢复速度较快,患者可以在较短时间内恢复活动能力,减少住院时间和康复时间。

2.疼痛轻。微创胸腔镜手术在胸壁上开的小切口避免了传统开胸手术的大切口,减少了术后疼痛感,这种方式有利于患者咳嗽排痰,有效减少并发症的发生概率。

3.住院时间短。由于微创胸腔镜手术创伤小、恢复快,患者的住院时间也相应缩短,这不仅减轻了患者的经济负担,也减少了医院床位的使用压力。

4.适应症广。微创胸腔镜手术适应症广泛,可以应用于多种胸部疾病的治疗,如肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等。对于一些心肺功能稍差的患者,微创胸腔镜手术也可以提供手术治疗的机会。

5.操作精准。微创胸腔镜手术通过摄像头将胸腔内的图像传输到显示屏上,医生可以在显示屏上清晰地观察到手术区域的情况,从而进行更精准的操作。

6.疤痕小更美观。和传统开胸手术不同的是,微创胸腔镜手术切口更小,不会留下较大的疤痕,甚至在使用单孔胸腔镜技术只留下一个较小的疤痕,而传统的开胸手术通常会留下像蜈蚣一样形状的大疤痕。

微创胸腔镜手术的适应症

1.胸膜疾病:如恶性胸腔积液、血胸、气胸等,在经过穿刺引流术后,由于引流不畅而导致发生感染并难以控制的患者,以及继发急性脓胸、慢性脓胸早期者,均适合做胸腔镜手术。此外,良性的胸膜肿瘤也可以通过胸腔镜完全切除。

2.肺部疾病:包括常见的良性肺肿瘤或肺转移性肿瘤,可以用腹腔镜手术来切除肿块。同时,胸腔镜手术对一些肺部病变以及肺癌的根治,肺气肿的肺减容也能起到一定的疗效。

3.纵隔疾病:如纵隔良性肿瘤,通常直径小于5厘米的胸腺瘤或囊肿,能够采用胸腔镜的方法完全切除。另外,胸腔镜手术的适应症还包括畸胎瘤、支气管囊肿、心包囊肿、重症肌无力以及自发性和继发性的乳糜胸等。

4.食管疾病:直径保持在2~5cm的食管平滑肌瘤或者是贲门失弛缓症,以及弥漫性食管痉挛、憩室、囊肿等都属于胸腔镜手术的适应证,而且对于早期食管癌的患者或颈部肿瘤还没有侵犯到食管的患者也是可以进行微创胸腔镜手术。

综上所述,微创胸腔镜手术是一种具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点的胸部微创外科新技术,该技术为许多心肺功能差的患者提供了手术治疗的机会,具有广泛的应用前景。

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