我们平时有不舒服或者去就诊时总不可避免地要服用口服药，您是否在为餐前还是餐后吃而苦恼？您是否知道服药时机可能会影响药物的疗效？一些药物的疗效会受到我们人体生理周期性变化或者进食等因素的影响。因此，我们要在正确的时间用药，这样不仅可以发挥药物应有的疗效，还可以一定程度上避免药物不良反应或副作用的发生。今天，我们就以一些常见疾病常用药物为例，带大家了解一下不同类别药物服用的最佳时机。
护胃药
胃肠药物主要针对我们人体消化系统，其疗效常常与进食有很大的关系。促胃动力药例如多潘立酮、莫沙必利，可以增强胃肠蠕动，所以应在餐前半小时服用，这样药物可以在进食后充分发挥增强胃肠蠕动食物的作用。胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬剂，需在饭前服用可以使药物充分附着于胃壁形成保护膜，从而起到保护作用。抑制胃酸分泌的奥美拉唑、洋托拉唑等，应在空腹下服用，以避免进食后胃内食物干扰药物的吸收。
降糖药
在常见的口服药中，口服降血糖药的疗效和安全性与服药时间的联系是最紧密相关的。例如，我们刺激胰岛素分泌药如瑞格列奈，格列齐特等起效时间快，应该在餐前10-20分钟口服，在服药后要及时进餐，否则会有发生低血糖的风险。双胍类药物如二甲双胍，丁福明等，可能对胃肠道有刺激，如病人可耐受，则可以在饭前服用，以避免胃内食物干扰药物的吸收。如不可耐受，则可以在进餐中或饭后立即服用，以减少胃肠道的刺激。胰岛素增敏药物如罗格列酮，药效持续时间长，一次服药药效可以持续24小时，因此每天仅需服药一次，可以定时在餐前或用餐时服用。阿卡波糖、伏格列波糖的作用主要是降低餐后血糖，与第一口饭同时咀嚼吐下，才能起到较好的治疗作用。
降压药
因人体血压波动规律呈双锋双谷趋势，一个高峰是上午6-8时一个高峰是下午4-6时，而在凌晨2-3时则呈低谷。所以当我们服用每日一次的长效降压药或者缓释、控释制剂时，应在早晨7-8时服用，如氨氯地平、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。如果是一天需要服用两次的降压药，则可以选择在两个高峰期即上午7时和下午2时服药。需要注意的是不宜在临睡前服用降压药，以防夜间出现血压过低和心动过缓，增加心脑血管风险。
感冒药
为了缓解打喷嚏、流鼻涕等感冒症状，很多感冒药中都含有扑尔敏等抗过敏成分，服用后容易导致人没有精神、嗜睡，所以建议尽量选择在睡前服药，还要注意在服药后不要进行登高、驾驶等需要集中注意力的活动以免因服药后嗜睡而造成人身危险。而由纯中药成分组成的中成感冒药，则不会导致嗜睡，因此服用时间也就没有限制。
抗生素
大多数抗生素的吸收都受胃内食物的影响，餐后服药吸收速度会减慢，为获得较高的血药浓度，增强药效，除普通红霉素片剂外都应该空腹与“水”一同入胃。但在服药后，有少部分人可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，这种情况下也可以考虑改为饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。但有个别的抗真菌的药物需要在餐后服用以增加生物利用度，如伊曲康唑、酮康唑等。
其他药
肠溶片类药物由于在胃液中不易崩解，只有药物到达肠道后才会被肠粘膜吸收，所以一般要求空腹服药。铁剂如葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁及硫酸亚铁等，这类药物对胃肠道会产生刺激，因此宜在饭时或饭后服用。解热镇痛药如阿司匹林片、布洛芬胶囊也对胃肠道有一定刺激，也应在饭后服用。钙剂如碳酸钙D3片宜在睡前服用，这是由于人体的血钙水平在午夜至清晨为最低，因此临睡前服用可以使钙得到充分的吸收和利用。平喘药物应睡前服用，因为凌晨0-2时哮喘患者气道对乙酰胆碱和组胺最敏感，凌晨服用可以减轻症状。甲状腺激素药如优甲乐，则要求每日早晨起空腹服用。利尿剂如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等也应该在早晨服，以免出现夜间排尿次数增加影响睡眠。抗抑郁药由于在清晨时症状较明显，因此适宜在清晨服用，以稳定控制病情。另外医生开的处方上的这些注释需要我们留心，需每日服用一次的药物，应当坚持在每天的同一固定时间服用，不要随意变换，以免造成血药浓度的波动。说明书上标注的每日三次服药并不是指三餐前或餐后服药，而是应每间隔8小时服用一次，这样服药人体才能获得比较稳定的药物浓度，充分发挥药效。
总而言之，大家在用药前应仔细阅读药物说明书，留意处方注释，遵医嘱按时规律服药切勿随意停药或减量。掌握好吃药的"时机"，以便让药物发挥最大疗效。
